Выявление и скрининг аденом щитовидной железы

  1. Какую шишку на шее следует подозревать как опухоль щитовидной железы?

  Обычно это шишка в передней части шеи, которая обычно перемещается вверх и вниз при глотании, а у некоторых пациенток она напоминает «горловой узел».

  2. Во время медицинского осмотра в больнице врач сказал, что обнаружен узел щитовидной железы. Является ли этот узел щитовидной железы опухолью щитовидной железы?

  Обычно узлы щитовидной железы являются оккупационными образованиями в щитовидной железе и не обязательно являются опухолями щитовидной железы. Большинство узлов щитовидной железы в настоящее время представляют собой узловой зоб, который является доброкачественным поражением, а не опухолью в строгом смысле слова; опухоли щитовидной железы включают доброкачественные и злокачественные опухоли, причем злокачественные опухоли щитовидной железы, т.е. рак щитовидной железы, составляют около 5%-15% от общего числа узлов щитовидной железы.

  3. Являются ли опухоли щитовидной железы, аденомы щитовидной железы и узлы щитовидной железы одним и тем же?

  Проще говоря, опухоли щитовидной железы включают доброкачественные и злокачественные опухоли, аденома щитовидной железы — это доброкачественная опухоль щитовидной железы, а узлы щитовидной железы — это общий термин для оккупационных поражений щитовидной железы, в основном включающих узловой зоб, доброкачественные и злокачественные опухоли щитовидной железы.

  4. Почему возникают аденомы щитовидной железы?

  Частота узлов щитовидной железы колеблется от 19% до 65%, но частота аденом щитовидной железы невелика, и точная причина их возникновения неизвестна.

  5. Аденомы щитовидной железы обычно доброкачественные или злокачественные? Могут ли они стать злокачественными? Каковы признаки злокачественной опухоли?

  В доброкачественных случаях частота злокачественных образований составляет около 10%. Если опухоль злокачественная, она может быстро расти в течение короткого периода времени и вызывать такие симптомы, как сдавливание трахеи или пищевода, или даже охриплость из-за сдавливания нервов. Другие признаки включают плохую подвижность и опухшие лимфатические узлы на шее.

  6. Каковы симптомы аденомы щитовидной железы? Всегда ли он сопровождается гипертиреозом?

  Когда образование маленькое, специфических симптомов может не быть, но когда оно большое, могут появиться симптомы давления, такие как затрудненное глотание пищевода и отклонение трахеи, или даже одышка. Примерно в 20% случаев заболевание сочетается с гипертиреозом.

  7. Могу ли я оставить все как есть, если у меня нет симптомов? Кто нуждается в особом внимании, если у него обнаружена аденома щитовидной железы?

  Большинство узлов щитовидной железы протекает бессимптомно, и если врач скажет вам, что операция не нужна, но вам необходимо регулярно обследоваться, обычно примерно через 6 месяцев. Если в процессе рассмотрения у вас наблюдается быстрый рост, давление или гипертиреоз, вам следует обратиться за медицинской помощью.

  8. Почему у некоторых пациентов с аденомой щитовидной железы нормальные функциональные тесты щитовидной железы?

  У пациентов с опухолями щитовидной железы может наблюдаться гипертиреоз в сочетании с нормальной функцией щитовидной железы.

  9. Почему всем пациентам с заболеваниями щитовидной железы необходимо ультразвуковое исследование? Как ультразвук помогает подтвердить диагноз аденомы щитовидной железы?

  УЗИ в настоящее время является методом первого выбора при заболеваниях щитовидной железы и является основной базой для определения доброкачественности и злокачественности и необходимости хирургического вмешательства.

  10. нужно ли пациентам с аденомой щитовидной железы проводить тест на поглощение йода (изотопное сканирование)? Какова значимость этого теста?

  Ядерное сканирование полезно для выявления высокофункциональных аденом.

  11. Всем ли пациентам с аденомой щитовидной железы требуется пункционная биопсия? Какова значимость этого теста?

  Тонкоигольная аспирация важна для предоперационной оценки злокачественности узлов щитовидной железы.