1. Все ли выявленные аденомы щитовидной железы подлежат лечению? Какие существуют варианты лечения? Аденомы щитовидной железы (безузелковые зобы) являются истинными доброкачественными опухолями щитовидной железы и требуют лечения, главным образом, хирургического, йодом 131 и медикаментами. 2. Можно ли с помощью одних только лекарств остановить рост опухоли и избежать операции? Можно ли его вылечить? Терапия подавления TSH обычно используется для подавления уровня TSH в сыворотке крови до нижней границы нормы или даже ниже нижней границы нормы с помощью препаратов тироксина с целью уменьшения размера узла щитовидной железы путем подавления стимулирующего рост эффекта TSH на клетки щитовидной железы. Строго говоря, хирургическое вмешательство является предпочтительным методом лечения аденом щитовидной железы, а медикаментозное лечение таким пациентам не подходит. 3. Какой вид аденомы щитовидной железы требует хирургического вмешательства? Хирургическое вмешательство является предпочтительным методом лечения четко диагностированных аденом щитовидной железы (кроме узлового зоба), за исключением высокофункциональных аденом с вегетативным поглощением. 4. Может ли удаление аденомы быть лечебным? Хирургическое вмешательство излечивает. 5. Что такое минимально инвазивная хирургия щитовидной железы? Как это работает? Самым большим преимуществом люмпэктомии является косметический эффект и отсутствие рубцов на шее после операции. 6. каковы преимущества и недостатки минимально инвазивной хирургии по сравнению с традиционной? Для каких пациентов они подходят? Какие пациенты не подходят? Лапароскопическая хирургия щитовидной железы подходит для особой группы пациентов, которым требуется высокий уровень внешнего вида шеи. В настоящее время люмпэктомия в основном используется при доброкачественных поражениях щитовидной железы размером менее 100px и при раке щитовидной железы на ранней стадии. 7. Возможно ли лечение аденомы щитовидной железы йодом 131? Какие пациенты подходят для лечения йодом 131? Насколько он эффективен? Каковы противопоказания? Йод 131 в основном используется для лечения доброкачественных узлов щитовидной железы с автономным поглощением и гипертиреоза. Для узлов с вегетативным поглощением, но без гипертиреоза, йод 131 может быть вариантом. Йод 131 не рекомендуется использовать для узлов щитовидной железы с признаками давления или узлов, расположенных за грудиной. Беременность или кормление грудью является абсолютным противопоказанием к лечению йодом 131. Узлы с вегетативной функцией постепенно уменьшаются, а объем щитовидной железы сокращается в среднем на 40% в течение 2-3 месяцев после лечения йодом 131. (Извлечено из отечественных руководств 2012 года) 8. Как пациенты с рубцом должны выбирать метод лечения? Основной хирургический подход к пациентам с рубцами не отличается от подхода к пациентам без рубцов. Объем иссечения лоскута и ненужное иссечение должны быть сведены к минимуму интраоперационно. Хирургический подход должен быть максимально скрытым, например, путь люмпэктомии. Лечение в раннем послеоперационном периоде можно сочетать с другими соответствующими процедурами для предотвращения образования рубцов.