При каких заболеваниях следует проводить гастроскопию? 1. боль в эпигастральной области, вздутие живота, тошнота, рвота, кислотный рефлюкс, отрыжка. Пациенты с дискомфортом, таким как дисфагия, болезненное глотание, ощущение жжения за грудиной, подозрение на воспаление пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, язвы и опухоли. 2. пациенты с такими симптомами, как рвота кровью, черный стул, подозрение на верхнее желудочно-кишечное кровотечение, пациенты с подтвержденным верхним желудочно-кишечным кровотечением, но причина и местоположение неизвестны, или пациенты, требующие лечения гемостаза при гастроскопии. Лян Бяо, отделение гастроэнтерологии, Вторая народная больница Гуандуна 3. Пациенты с системными симптомами, связанными с желудком (например, необъяснимое истощение, анемия, увеличенные левые надключичные лимфатические узлы и т.д.). 4, Пациенты с визуализацией (например, исследование верхнего отдела желудочно-кишечного тракта с помощью бариевой муки) с подозрением на поражение верхнего отдела желудочно-кишечного тракта, которое не было диагностировано. 5.Регулярный обзор некоторых заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта (язва, атрофический гастрит, предраковые заболевания и т.д.) и оценка эффективности до и после медикаментозного лечения или после операции. 6. пациенты с выбухающими поражениями желудка или двенадцатиперстной кишки, или полипами, требующими гастроскопического иссечения (или удаления). Что необходимо сделать для проведения колоноскопии? 1. пациенты с необъяснимой кровью в стуле, хронической диареей или запором. 2. пациенты с необъяснимой анемией. 3. необъяснимые образования в брюшной полости или боли в нижней или средней части живота, которые не позволяют исключить поражение толстой кишки и терминального отдела подвздошной кишки. 4. Подозрение на доброкачественную или злокачественную опухоль или хроническое воспалительное заболевание кишечника, когда рентген не может подтвердить диагноз. 5.Бариевая клизма и другие обследования выявляют отклонения от нормы и требуют дальнейшего уточнения характера и объема поражений. 6.Определение объема поражений перед операцией по поводу рака толстой кишки, обзор и последующее наблюдение после операции по поводу рака толстой кишки и полипов кишечника. 7. Кишечная непроходимость низкой степени тяжести неизвестного происхождения. Что такое безболезненная эндоскопия? Безболезненная эндоскопия — это использование седации и анестезии перед эндоскопией, чтобы уменьшить боль пациента во время обследования, повысить его переносимость и обеспечить беспрепятственное проведение эндоскопии. Эта техника особенно полезна для пациентов, которые нервничают, у которых была высокая реакция на предыдущие эндоскопии, а также для пациентов, которым требуется эндоскопическое лечение. Препараты, используемые в нашем центре, имеют быстрое начало действия, быстрый метаболизм и отсутствие накопления эффектов, а также являются внутривенными анестетиками с низкой токсичностью, быстрым пробуждением и идеальной седацией. Пациенты не чувствуют дискомфорта, вызванного стимуляцией зеркального тела, когда засыпают во время обследования, и даже могут видеть приятные сны, что значительно повышает удовлетворенность пациентов. Каковы общие процедуры эндоскопического гемостаза? Эндоскопический гемостаз включает гемостаз с введением лекарственных препаратов, гемостаз с высокочастотной электрокоагуляцией, микроволновой гемостаз, гемостаз с помощью клипс, лигирующий гемостаз и т.д. Обычно используются следующие методы 1.Гипертоническая инъекция натрия-эпинефрина: Подходит для экстренного гемостаза при ограниченном небольшом венозном приливе и/или небольшом артериальном приливе крови. 2. Гемостатические зажимы для остановки кровотечения: при кровотечении из кровеносных сосудов по краю язв, кровотечении из язв Дюшенна, разрывах слизистой оболочки кардии и полипэктомии для предотвращения перфорации кровотечения. 3. склеротерапия/ лечение тканевым клеем и лансинг: в основном для лечения и профилактики кровотечения из разорвавшихся варикозных вен пищевода и желудка и устранения венозных аневризм. Какие стриктуры ЖКТ можно лечить эндоскопически? Среди стриктур ЖКТ эндоскопическое лечение в основном используется при стриктурах пищевода, пилорических стриктурах, стриктурах толстой кишки и анастомотических стриктурах и состоит из следующих двух основных типов: 1. Эндоскопическая баллонная или зондовая дилатация: при воспалительных, рубцовых, функциональных и врожденных стриктурах пищевода, а также послеоперационных стриктурах пищеводного анастомоза и поздней обструкции пищевода или рака кардии. Или стенозы, такие как рубцы пилорической язвы и анастомозы толстой кишки. 2. Удержание металлического стента: в основном при стриктурах, вызванных опухолями в кардии, пилорусе и толстой кишке пищевода, или стриктурах, вызванных рецидивом опухоли. Какие поражения желудочно-кишечного тракта могут быть резецированы эндоскопически? Эндоскопическая резекция показана при одиночных или множественных полипах в пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке, толстой и прямой кишке, предпочтительно с использованием наконечника или субнаконечника, а также при плоских полипах с иссечением слизистой оболочки. Эндоскопическое удаление и локальная резекция слизистой (EMR) также могут быть опробованы при интралюминальных подслизистых опухолях менее 2,0 см в диаметре и опухолях на ранних стадиях, соответственно. Эндоскопическая подслизистая диссекция (ESD) и эндоскопическое подслизистое иссечение (ESE) могут быть выполнены при выпуклостях, плоских предраковых поражениях и ранних карциномах или подслизистых выпуклостях (гладкомышечные опухоли, мезенхимальные опухоли) диаметром 2,0 см и более.