Идеальным вариантом лечения заболевания является полное излечение без осложнений и побочных эффектов, что, на самом деле, встречается крайне редко. Существует множество вариантов лечения первичной невралгии тройничного нерва. Помимо медикаментозной терапии, это закрытая терапия, иссечение или удаление периферических ветвей, трансконтинентальное рассечение тройничного спинномозгового пучка, рассечение сенсорного корешка тройничного нерва, селективная радиочастотная декомпрессия корешка тройничного нерва с помощью чрескожной пункции и широко используемая микрососудистая декомпрессия тройничного нерва. 1, Медикаментозное лечение: Наиболее широко используемым и эффективным препаратом является карбамазепин. Этот препарат может обеспечить полное облегчение боли у 70-80% пациентов, и почти 20% пациентов получают облегчение. Кроме того, другие клинически используемые препараты включают фенитоинамид, прегабалин и габапентин, все они менее эффективны, чем карбамазепин. Побочные эффекты включают сонливость, головокружение, расстройства пищеварения, нарушение функции печени и подавление кроветворной системы. Помимо медикаментов, для лечения невралгии тройничного нерва используются акупунктура, траволечение, физиотерапия и массаж, однако эффективность этих вспомогательных мер не окончательна. Для пациентов с первичным началом невралгии тройничного нерва основным лечением должно быть медикаментозное, дополненное другими видами консервативного лечения. Если оно неэффективно или побочные эффекты после приема медикаментов не переносятся, необходимо своевременно провести хирургическое вмешательство. 2. микрососудистая декомпрессия заднего корешка тройничного нерва: основной причиной невралгии тройничного нерва является сдавливание заднего корешка прилегающими кровеносными сосудами, что приводит к демиелинизации нерва и вызывает боль. Его преимущество в том, что он позволяет сохранить функцию тройничного нерва и не оставляет постоянной неврологической дисфункции; недостаток в том, что операция требует краниотомии, которая имеет определенные риски и осложнения, присущие краниотомии. В зрелых центрах безопасность операции высока, процент излечения составляет более 98%, а рецидивы редки, что делает его предпочтительным методом малоинвазивной хирургии при невралгии тройничного нерва. 3, чрескожная пункционная радиочастотная деструкция корешка тройничного нерва: этот метод подходит для невралгии тройничного нерва не подходит для открытой черепной или отказаться от открытой черепной хирургии, также применяется для рецидивов и рака полости рта и носоглотки, вызывающих лицевую боль, хирургическая эффективность составляет 85-95%, основными сопутствующими заболеваниями являются лицевые тактильные нарушения, сенсорные аномалии, повреждение моторного корешка, гипостезия роговичного рефлекса или исчезновение, онемение боли. Наиболее серьезными осложнениями являются неправильное положение лица. Наиболее серьезным осложнением является случайное проникновение во внутреннюю сонную артерию, приводящее к смерти. Частота рецидивов варьируется от 10-20% до почти 80%. Рецидив с последующим повторным иссечением может быть эффективным. 4, закрытие периферической ветви тройничного нерва и полулунного ганглия: этот метод прост и безопасен, но эффект недолговечен, как правило, может сохраняться в течение 3-8 месяцев, подходит для плохого общего состояния, не подходит для хирургии, в то же время, может также использоваться в качестве метода для помощи в диагностике. Закрытие семилуночного ганглия может вызвать такие осложнения, как нейрокератит, который приводит к потере чувствительности при устранении боли. В последние годы эта процедура постепенно сокращается.