Для каких состояний подходит экстравентрикулярный дренаж?
1.После трансвентрикулярной операции или интрацеребровентрикулярной резекции опухоли необходимо установить дренаж на 3 дня-5 дней.
2, Внутрижелудочковое кровоизлияние или кровоизлияние в мозг, прорывающееся в желудочек, не подходит для операции.
3. Утечка цереброспинальной жидкости после краниотомии или восстановления выпячивания спинномозговой оболочки.
4. Опухоль задней черепной ямки является критической, а состояние организма пациента слишком слабое, чтобы перенести операцию, поэтому целесообразно дренировать желудочки, чтобы облегчить состояние и улучшить состояние организма, чтобы создать условия для операции.
5. те, кто не может оперировать сразу после вентрикулографии.
6, поражения желудочковой системы или другие причины гидроцефалии, чтобы предсказать эффект операции шунтирования, можно сначала провести дренаж желудочков, чтобы наблюдать за изменением заболевания, определить, есть ли показания к операции шунтирования.
7, внутричерепная инфекция, неоперабельная или абсцесс прорвался в желудочек, может быть дренирован из воспалительной спинномозговой жидкости, но также может быть введен в эффективные антибиотики для лечения.
Какова роль внежелудочкового дренажа у пациентов с травматическим гиперкраниальным давлением?
1. дренаж части спинномозговой жидкости снижает внутричерепное давление.
2. через дренажную систему можно контролировать внутричерепное давление и отводить отечную жидкость из головного мозга.
3.После травмы и ишемии головного мозга молочная кислота и продукты метаболизма в тканях мозга и спинномозговой жидкости также могут выводиться, что способствует функциональному восстановлению тканей мозга.
4, Для пациентов с комбинированным интрацеребровентрикулярным скоплением крови, интрацеребровентрикулярная кровь может быть дренирована, чтобы уменьшить стимуляцию кровью мембраны канала желудочка, предотвратить поступление крови в субарахноидальное пространство для стимуляции вазоспазма и предотвратить обструктивную или транспортную гидроцефалию, вызванную сгустками крови.
Вопросы, на которые следует обратить внимание при вентрикулярном дренаже.
1, строгая асептика, вентрикулярная дренажная трубка должна быть установлена на умеренной глубине и зафиксирована для предотвращения смещения и поддержания ее в открытом состоянии.
2, профилактика инфекции, регулярное применение антибиотиков, ежедневная замена дренажных бутылок.
3, высота дренажной трубки обычно на 10 см-15 см выше уровня желудочка, например, кровь спинномозговая жидкость может быть опущена по мере необходимости, и обратите внимание на изменения цвета дренажной жидкости, записывайте ежедневный дренажный поток.
4. продолжительность дренирования обычно не превышает 1 недели — 2 недели.
5, перед прекращением дренирования можно закрыть дренажную трубку под наблюдением 24ч-48ч, если внутричерепное давление все еще высокое, может быть изменено на внутренний шунт или дискреционные дегидратационные средства.
6, всегда внимательно следите за изменениями в состоянии и своевременно их устраняйте.