Наш менструальный цикл делится на фолликулярную фазу в первой половине месяца и лютеиновую фазу во второй половине месяца. Начало менструации само по себе занимает около 5-10 дней. Если мы подождем 3-7 дней после окончания менструации перед проведением гистероскопии, то вполне можем назначить процедуру на вторую половину лютеиновой фазы. Наши пациентки могут спросить, почему лютеиновая фаза не подходит для операции. Дело не в том, что мы не можем проводить операцию во время лютеиновой фазы, но если мы проводим операцию во время лютеиновой фазы, нам приходится выбирать эстроген для восстановления выстилки. Эндометрий растет в первой половине менструального периода, то есть во время фолликулярной фазы. Если вы попадаете в лютеиновую фазу, тогда у вас есть эстроген. Это все равно, что быть глухим и не слышать речь. Если вы используете эстроген, вы не сможете восстановить эндометрий после разделения спаек. В противном случае после разделения спаек они появятся снова. Поэтому мы советуем пациенткам приходить на забор крови и записываться на гистероскопию во время месячных. Затем некоторые пациентки спрашивают: «Я нахожусь в длительном отпуске, например, на китайский Новый год. Мне нужно быть очень подготовленной, чтобы сдать кровь и записаться на процедуру». Гистероскопическая процедура назначается на лютеиновую фазу. Какие есть способы, позволяющие провести процедуру даже после долгих праздников? Мы можем принимать пероральную эстрогенную добавку Glaxo на пятый день месячных (точно не на пятый день чистых месячных), по четыре таблетки за раз, один раз в день до назначения гистероскопии. С какой целью это делается? Это делается для того, чтобы мы могли провести процедуру, когда наступают праздники, экзаменационные дни или дни, когда мы особенно заняты на работе. Принимая эстроген, мы можем подавлять овуляцию эстрогеном в течение месяца и иметь фолликулярную фазу в течение всего месяца без лютеиновой фазы. Кроме того, в месяц, когда вы готовитесь к операции, не следует вступать в половой акт после месячных. Это связано с тем, что в течение месяца, когда происходит разделение спаек, будет вводиться анестезия и применяться противовоспалительные препараты. Это может привести к тому, что беременность будет обнаружена через несколько дней после гистероскопии, и вы можете беспокоиться, что операция или лекарства могут нанести вред плоду.