(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для общего пользования. Для защиты частной жизни пациентки информация, приведенная ниже, была обработана) Аннотация: У матери не было в анамнезе гипертонии, она была бесплодна после замужества и зачала двоих детей с помощью ЭКО. После 36 недель беременности у нее спонтанно начались схватки, и роды прошли нормально. У нее диагностировали преэклампсию и назначили антигипертензивное лечение для контроля артериального давления. Женщина сообщила, что у нее не было гипертонии в прошлом, и она была замужем в течение 3 лет без каких-либо беременностей. В женской консультации в 19 недель беременности ей был проведен амниоцентез, который не выявил значительных хромосомных аномалий у плода. 10 апреля (35 недель беременности) она обратилась в больницу для повторного измерения артериального давления 155/92 мм рт.ст., двусторонних отеков нижних конечностей, обычного анализа мочи на белок (+), нормального мониторинга плода, ей был поставлен диагноз преэклампсия и она была госпитализирована. УЗИ плода показало позднюю внутриутробную беременность с двойней живых плодов, положение головы плода F1, что соответствует 34 неделям и 3 дням гестации, и положение головы плода F2, что соответствует 33 неделям и 6 дням гестации. Ей давали таблетки лабеталола гидрохлорида для снижения артериального давления, которое было в основном стабильным, колебалось от 120-72 мм рт.ст. до 135/88 мм рт.ст., не было головокружения, помутнения зрения и т.д. 18 апреля начались схватки, был оценен родовой канал и состояние плода. Первый ребенок родился в 11:05 утра, но после этого схватки ослабли. Лечение было эффективным, послеродовая кровопотеря составила около 380 мл. III. Послеродовые исходы Новорожденный в целом был в хорошем состоянии, но его перевели в неонатальное отделение для наблюдения, так как он не доношенный. Женщина чувствовала усталость, состояние улучшилось после адекватного отдыха. Она не испытывала особого дискомфорта, не было головокружения, затуманенного зрения, нормальное артериальное давление, отсутствие лихорадки, хорошая лактация обеих грудей, отсутствие болей в животе, хорошее восстановление матки, небольшое вагинальное кровотечение, постепенно уменьшающийся отек обеих нижних конечностей. Она была выписана из больницы 22 апреля. Всего она находилась в больнице 12 дней и пришла на осмотр через 42 дня после родов. Мы рады, что артериальное давление матери до беременности контролировалось в разумных пределах и не оказало неблагоприятного влияния на плод. Важно контролировать артериальное давление женщины в послеродовом периоде, чтобы избежать послеродовой эклампсии, так как у нее было высокое давление до родов, и обеспечить адекватный отдых. Поскольку высокое кровяное давление предрасполагает к послеродовому кровотечению и анемии, важно обращать внимание на восстановление матки после родов, следить за состоянием здоровья, как только замечено усиление вагинального кровотечения, а также принимать пероральные кровоостанавливающие добавки и увеличить диетическое питание. Как беременность двойней, так и роды повреждают ткани тазового дна. Через 42 дня после родов в больнице должна быть разработана индивидуальная программа реабилитации тазового дна и прямой мышцы живота, иначе возможно подтекание мочи и опущение органов. После родов рекомендуется грудное вскармливание, чтобы усилить связь между матерью и ребенком и способствовать восстановлению матки. Риск беременности двойней значительно выше, чем при одноплодной беременности, что может привести к гипертензивным расстройствам беременности и преждевременным родам. Пациенткам с беременностью двойней необходимо проводить интенсивное обследование родов, контролировать артериальное давление, при обнаружении отклонений от нормы госпитализировать для наблюдения, а при необходимости прервать беременность. Послеродовое кровотечение очень часто встречается при беременности двойней и преэклампсии, поэтому после рождения плода необходимо активное лечение схватками для предотвращения послеродового кровотечения.