(Отказ от ответственности: Эта статья предназначена только для общего пользования, а информация в следующем содержании была обработана для защиты частной жизни г-жи Ли)
Аннотация: В данном случае речь идет о 39-летней г-же Ли, которая обратилась в поликлинику с жалобами на повторяющуюся охриплость в течение 1 года, обострившуюся в течение 1 месяца. После амбулаторной динамической ларингоскопии в передней средней трети левой голосовой связки был обнаружен полипоподобный объект, поэтому г-же Ли было рекомендовано госпитализироваться для проведения операции. После завершения предоперационного обследования диагноз полипа голосовых складок был подтвержден, и было проведено ларингоскопическое иссечение образования на голосовых складках.
[Основная информация] Женщина, 39 лет
Тип заболевания】Полип голосовых складок
Больница】Народная больница провинции Хэнань
Дата проведения консультаций】июнь 2018 года
План лечения】Хирургическое лечение (поддерживающее ларингоскопическое иссечение образования на голосовых складках) + медикаментозное лечение (суспензия будесонида для ингаляций, таблетки сладкого апельсина и Bingmei)
Период лечения】3 дня в больнице
Эффективность】Слух был ослаблен, голос нормализовался, и пациентка была успешно выписана.
I. Первичная консультация
Г-жа Ли обратилась в клинику с жалобой на повторяющуюся охриплость в течение 1 года, которая ухудшилась в течение 1 месяца. После ларингоскопии в местной больнице ей поставили диагноз «воспаление голосовых связок» и посоветовали принимать пероральные препараты (название и курс приема неизвестны), которые облегчили симптомы. Месяц назад из-за чрезмерного использования голоса голос снова стал хриплым, и симптомы не облегчились после самостоятельного приема капсул амоксициллина. После амбулаторного обследования динамической ларингоскопии было обнаружено полипоподобное новообразование в передней средней трети левой голосовой связки, и г-же Ли было рекомендовано госпитализироваться для проведения операции.
(Форма отчета по отоларингоскопии)
II. История лечения
После поступления в больницу г-жа Ли прошла обычные предоперационные обследования, включая обычные анализы крови, биохимические анализы, ЭКГ и рентген грудной клетки, которые показали, что все показатели в норме и соответствуют показаниям к операции. Г-жа Ли и ее семья были проинформированы перед операцией о том, что операция может быть проведена, и были проинформированы о возможных осложнениях и рисках во время и после операции, и указали, что они могут понять и согласились на операцию, и подписали. Процедура была проведена ларингоскопически, и образование на левой голосовой складке было полностью иссечено, полипов в голосовой складке не осталось. После пробуждения от общей анестезии она благополучно вернулась в палату, не испытывая никакого дискомфорта. После операции г-же Ли было рекомендовано отдыхать, ей назначили ингаляционное лечение суспензией будесонида и пероральное симптоматическое лечение таблетками сладкого апельсина и Bingmei.
III. Исход лечения
Послеоперационная охриплость г-жи Ли удовлетворительно прошла с нормальной вокализацией и без других осложнений, при этом она чувствовала небольшую боль в гортани, которая, вероятно, была связана со слизистой оболочкой, к которой прикасался ларингоскоп, поддерживаемый во время операции. Лечение г-жи Ли прошло без осложнений, она хорошо восстановилась после процедуры и была выписана из больницы через 3 дня после поступления. Во время выписки г-же Ли было рекомендовано продолжать отдыхать в течение 1 недели, чтобы избежать отека голосовых связок, и продолжать принимать перорально таблетки сладкого апельсина и сливы для закрепления эффекта от лечения.
IV. Примечания
Мы рады, что после лечения охриплость г-жи Ли уменьшилась, но отчет о патологии при выписке показал, что голосовая складка имела полипоподобные изменения. Поскольку г-жа Ли работает продавцом и обычно говорит слишком много и долго, если у нее слишком много высокочастотных звуков и неправильное произношение в течение длительного времени, также существует вероятность рецидива. В обычной жизни избегайте острой и раздражающей пищи и пейте больше воды. Вы должны вести регулярный образ жизни, беречь свой желудочно-кишечный тракт и предотвращать кислотный рефлюкс, что в определенной степени может предотвратить повторное появление полипов.
V. Личное понимание
Полип голосовых складок — это распространенная доброкачественная опухоль голосовых складок. При неправильной вокализации, чрезмерной вокализации, снижении сопротивляемости организма или инфекции верхних дыхательных путей бактерии и вирусы могут легко проникнуть в голосовые складки, что приводит к воспалению голосовых складок и охриплости голоса, которая обычно ослабевает после приема лекарств для перерыва. В данном случае полипы голосовых связок г-жи Ли были вызваны чрезмерной вокализацией в связи с ее профессиональной деятельностью. Если инфекция голосовых связок повторяется, это может привести к образованию узелков голосовых связок. На ранних стадиях узелки голосовых связок можно облегчить с помощью лекарств, но если не относиться к этому серьезно, повторные приступы узелков голосовых связок без облегчения могут привести к росту узелков и образованию полипов голосовых связок, и тогда лекарства будут неэффективны, а полипы придется удалять хирургическим путем, чтобы вылечить проблему.