Тлеющую болезнь называют тлеющей, потому что картина расширенных кровеносных сосудов при визуализации напоминает дым, выдыхаемый при курении. Заболеваемость смогом в восточных странах в настоящее время в 20 раз выше, чем в западных, и клиническая картина смога у детей особенно сложна. Результаты многопрофильного исследования 78 случаев детской тлеющей болезни, поступивших в больницу за последние годы, показали, что возраст начала детской тлеющей болезни варьировался от 18 месяцев до 17 лет, с пиком заболеваемости между 5 и 10 годами, причем девочек было несколько больше, чем мальчиков. Из них 92,3% — ишемические и только 7,7% — геморрагические; почти 40% детей имеют стойкий паралич. Первыми симптомами ишемии у детей обычно являются слабость, головная боль, онемение и подергивание конечностей, но эти симптомы могут проявляться самостоятельно или с другими вторичными симптомами. При геморрагической форме первым симптомом обычно является головная боль с нарушением сознания. Исследования показали, что начало симптомов варьируется в зависимости от возраста. В раннем детстве наблюдаются только слабость и подергивания; в дошкольном возрасте, помимо слабости и подергиваний, появляются головная боль и онемение; после школьного возраста начинаются нарушения зрения и непроизвольные движения. После первой транзиторной ишемической атаки, при прогрессирующем сужении и окклюзии сосудов головного мозга, у ребенка может развиться инфаркт головного мозга, преимущественно в лобно-теменной доле, с цереброваскулярным поражением, в основном, системы внутренней сонной артерии, и многочисленными группами симптомов церебральной ишемии, такими как гемипарез, потеря памяти и нарушение зрения. Место кровотечения в основном находится в желудочковой системе, затем в базальных ганглиях, таламусе и фронтотемпоральной доле. Профессор Чжан из отделения нейрохирургии больницы сказал, что тление является хроническим окклюзионным цереброваскулярным заболеванием, и в стрессовом состоянии у ребенка внезапно и быстро снижается мозговой кровоток, что приводит к острому инфаркту головного мозга, когда коллатеральное кровообращение не в состоянии его компенсировать. Поэтому Чжан подчеркивает, что детям следует минимизировать резкие перепады мозгового кровотока из-за гипервентиляции и неблагоприятных раздражителей. Что касается лечения, Чжан Донг говорит, что оно зависит от конкретного человека, в среднем ребенок получает симптоматическое лечение; в типичных случаях для восстановления кровотока и улучшения прогноза может быть использована операция. Однако у детей, уже перенесших инфаркт головного мозга, лечение не столь эффективно. Поэтому раннее выявление, диагностика и лечение крайне важны для детей с симптомами ишемии.