Эктопическая беременность — это медицинский термин, обозначающий оплодотворенную яйцеклетку, которая осела вне полости матки, обычно это трубная беременность. Если после менопаузы у пациентки возникает вагинальное кровотечение или боль в животе, она должна незамедлительно обратиться за медицинской помощью; клинически внематочная беременность должна лечиться в больнице как можно скорее, если это ясно по результатам вспомогательных тестов. 1. Медикаментозное лечение: Для молодых пациенток с ранней внематочной беременностью, которые хотят сохранить свою фертильность, если их жизненные показатели стабильны и уровень ХГЧ в крови очень низкий (менее 500 Ед/л), они могут принимать китайскую медицину в качестве лечения. Если ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) в крови низкий (менее 2000 Ед/л), УЗИ показывает, что плодный мешок не большой (не более 4 см), разрыва не произошло и нет явного внутреннего кровотечения, то медикаментозная химиотерапия целесообразна, клинически метотрексат (MTX) в настоящее время обычно используется для системной химиотерапии, через ингибирование пролиферации трофобласта, разрушение ворсинок, вызывая некротизацию и отпадение эмбриона, а затем постепенное поглощение; если ХГЧ в крови падает через 14 дней после введения препарата и остается отрицательным в течение 3 последовательных раз, то ХГЧ в крови можно лечить с помощью китайской медицины. Если уровень ХГЧ в крови снижается и остается отрицательным 3 раза подряд, а такие симптомы, как боль в животе и вагинальное кровотечение, облегчаются или исчезают после 14 дней приема препарата, он считается эффективным (лечение приносит больше пользы). Стоит отметить, что этот препарат, MTX, может иметь токсические побочные эффекты, вызывая в серьезных случаях аномальный гемопоэз костного мозга и угрожая жизни.2. Хирургическое лечение: лапароскопическая хирургия в настоящее время является основным клиническим методом лечения внематочной беременности. Для молодых пациенток с требованиями к фертильности, особенно тех, у кого была удалена или поражена одна сторона маточной трубы, могут быть использованы консервативные варианты хирургического лечения, такие как лапароскопическое извлечение трубного окна, которое мы часто называем лапароскопическим извлечением маточной трубы. Минимально инвазивная операция: в брюшной полости делается 3 небольших разреза для входа в полость таза, маточные трубы вскрываются, эмбрионы удаляются и затем зашиваются, если разрезы небольшие, то швы не нужны (<1 см); если пациентка не нуждается в оплодотворении, или в острых случаях угрожающего жизни внутрибрюшного кровотечения и шока, следует немедленно провести радикальную операцию, например, лапароскопическую оофорэктомию пораженной стороны, которая может эффективно и быстро остановить кровотечение при активной регидратации и переливании крови для коррекции шока. В случаях угрожающего жизни кровотечения также необходимо срочно провести открытую эксплоративную операцию. Поскольку полное удаление эмбриона при консервативной операции затруднено, послеоперационная химиотерапия все равно необходима. Независимо от плана лечения, у пациенток значительно повышается риск повторения внематочной беременности, если они захотят забеременеть снова.