Кожные заболевания, характерные для беременных женщин

  1. Пруритические уртикарные папулы и бляшки беременности (ПУППБ) — это распространенное пруритическое заболевание кожи во время беременности, частота которого составляет примерно 1:200. Возникнув, оно сохраняется на протяжении всей беременности и обычно характеризуется красными, пруритическими образованиями, распределенными по животу вдоль линий натяжения и распространяющимися на другие области, такие как бедра, руки и ноги. Обычно это происходит в середине или на поздних сроках беременности. Она проходит естественным образом в течение нескольких недель после родов и не влияет на состояние матери или ребенка. Чаще всего она возникает у первого ребенка и реже — у второго, а также чаще встречается у будущих матерей с многоплодной беременностью или быстрым набором веса во время беременности. Точная причина неизвестна и связана с гормональными изменениями, механическим растяжением шнура и изменениями в иммунной системе. Если их не лечить, будущие мамы часто страдают от серьезных нарушений сна из-за зуда. Помимо влияния на жизнь будущей матери, это заболевание кожи в большинстве случаев является доброкачественным и не влияет на здоровье плода или самой матери. Обычно самой сильной болью для матери является зуд, который сильно нарушает сон и отдых. Для облегчения симптомов лечение может включать пероральные антигистаминные препараты или топические стероидные кремы, которые в основном оцениваются как B.  2. зудящая сыпь при беременности Она может быть связана с гормональными изменениями во время беременности, укусами насекомых или сухостью кожи и чужеродными раздражителями, но не оказывает существенного влияния на плод или мать. Обычно это происходит в середине и во втором триместре (между 4 и 9 месяцами беременности). Она возникает на проксимальных отделах конечностей, включая бедра или руки. Они проявляются в виде красных или бледно-розовых папул, которые зудят и постепенно заживают после родов, оставляя временные пигментные пятна. Чтобы избежать укусов комаров, беременные женщины должны стараться не использовать химические средства, такие как противомоскитные катушки, для отпугивания комаров, лучший способ — использовать противомоскитные сетки. Лечение в основном основано на применении наружных стероидных кремов.  3, беременность зуд фолликулит беременных женщин из-за высокого метаболизма, жаркая погода, потливость больше, если не обращать внимание на чистоту и гигиену, скорее всего, вызовет беременность зуд фолликулит. Это состояние возникает в основном во втором и третьем триместрах беременности, при этом на животе вдоль волосяных фолликулов появляется генерализованная красная папула, которая спонтанно рассасывается во время родов или после родов. Зудящий фолликулит можно лечить с помощью местного применения каломельного лосьона (широко известного как колючая тепловая вода) и некоторых антибактериальных мазей, таких как хризин и эритромицин. В период болезни избегайте употребления слишком жирной и сладкой пищи, уделяйте особое внимание чистоте и гигиене кожи.  4. зуд при беременности, также известный как желчный зуд, возникает в основном во втором триместре. Заболеваемость составляет от 0,02% до 2,4%. В тяжелых случаях это может привести к мертворождению и преждевременным родам, поэтому будущие мамы должны быть особенно осторожны. Начало заболевания связано с повышением уровня эстрогена во время беременности, который вызывает накопление желчи в печени и солей желчных кислот, которые накапливаются и раздражают нервные окончания в коже, а не из-за какой-либо неподходящей пищи или внешних раздражителей. Часто он проявляется только сильным генерализованным зудом и желтухой, которые могут сопровождаться эпидермальным шелушением. Ладони рук и стопы являются обычными местами зуда, который может сохраняться до родов и повторяться при последующих беременностях. Большинство случаев исчезает в течение 2 дней после родов, несколько случаев исчезает в течение недели или около того, и редко длится более 2 недель. При первой беременности это состояние встречается редко, но при второй беременности его частота достигает 47%. Местные смазывающие и противозудные средства эффективны при легкой форме ИКП; дефероксамин может быть эффективен в 50% случаев легкой формы ИКП; антигистаминные препараты редко эффективны; 450-1200 мг андрографолида ежедневно очень эффективны в борьбе с зудом и серологическими отклонениями при ИКП; при использовании в сочетании с S-аденозилметионином эффективность значительно выше. Примерно в половине случаев первым проявлением является внезапная, зудящая, уртикарная сыпь на животе, которая может перерасти в генерализованную макулопапулезную сыпь, часто без вовлечения лица, кожи головы или слизистой оболочки полости рта. Младенцы часто рождаются недоношенными, и менее чем в 5% случаев у младенца могут наблюдаться уртикарные поражения и макулы, которые часто ограничены и могут спонтанно разрешиться без лечения. Основная цель лечения — уменьшить зуд и остановить образование волдырей, чему может предшествовать применение топических глюкокортикоидов и пероральных антигистаминных препаратов, а в тяжелых случаях — систематическое применение глюкокортикоидов.  6. герпесоподобный пустулез характеризуется тем, что встречается преимущественно у беременных женщин в последнем триместре беременности и изредка у мужчин. Пустулы располагаются скоплениями или кольцами и подсыхают, образуя желтые корочки, под корочками находится покрасневшая, инфильтрированная, но не изъязвленная кожа. Она обычно не сопровождается зудом и может быть связана с системными симптомами, такими как лихорадка. У пациентов часто наблюдается сочетание гипопаратиреоза и гипокалиемии. В последнее время появилась тенденция классифицировать это заболевание как пустулезный псориаз, осложненный беременностью.