Шесть заблуждений о дерматологических препаратах

  Существует множество видов гормональных кремов, используемых для лечения кожных заболеваний, и они имеют множество побочных эффектов и нежелательных реакций. Многие пациенты не знают об этом и небрежно пользуются гормональными кремами, что часто приводит к обратному эффекту и усугубляет их состояние. Кроме того, некоторые фармацевтические производители слишком преувеличивают эффективность гормональных кремов, заставляя потребителей игнорировать их побочные эффекты и формируя множество заблуждений: Заблуждение 1: Гормональные кремы — панацея от кожных заболеваний Поскольку гормоны являются иммуносупрессивными препаратами, они могут вызывать или обострять инфекции и поэтому не подходят для лечения вирусных, бактериальных и грибковых заболеваний кожи. Например, гормональные кремы не следует использовать при таких кожных заболеваниях, как простой герпес, туберкулез, акне, фолликулит, стригущий лишай, tinea corporis и опоясывающий лишай, так как это только усугубит состояние и отсрочит лечение.  Заблуждение 2: Гормональные кремы можно использовать в течение длительного времени. При использовании гормональных кремов в больших количествах в течение длительного времени на месте нанесения может возникнуть атрофия и истончение кожи, расширение капилляров, гиперемия кожи или синяки, кровоподтеки, сухость кожи, потемнение или ихтиозоподобные изменения, а также выпадение волос, гирсутизм, гормональные прыщи и т.д. Длительное местное применение большого количества гормональных кремов может вызвать системные побочные эффекты из-за всасывания в кожу. Многие люди страдают от остеопороза и даже спонтанных переломов в тяжелых случаях. Длительное применение гормонов также может вызывать или обострять инфекции, вызывая их распространение и ухудшение. У некоторых пациентов могут развиться язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, что приводит к кровотечению и перфорации язвы. Некоторые пациенты могут также страдать от глаукомы и катаракты.  Миф 3: Дети и пожилые люди могут использовать гормональные кремы Младенцы и дети имеют относительно большую площадь поверхности тела и поэтому более чувствительны к гормонам, чем взрослые. Поэтому младенцам и детям следует максимально снизить дозировку лекарств и использовать только кремы с низкой потенцией или без гормонов. Гормональные кремы следует с осторожностью использовать у пожилых пациентов с хроническими заболеваниями кожи, особенно у пациентов с гипертонией, диабетом, сердечной недостаточностью, эпилепсией и психозами.  Миф 4: Вы можете прекратить использование кортикостероидов сразу после исчезновения сыпи. Пациенты, использующие кортикостероиды местно в течение длительного времени, могут стать привычными или зависимыми от них, поэтому вы не должны прекращать их использование внезапно после длительного времени. Нормальная функция коры надпочечников подавляется после длительного использования кортикостероидных кремов, и после внезапного прекращения приема препарата состояние может усугубиться из-за недостаточной секреции гормонов организмом. Поэтому, если необходимо прекратить использование кортикостероидных кремов на длительное время, дозу следует постепенно снижать до полного прекращения приема препарата.  Миф 5: Гормоны можно наносить на лицо Гормональные кремы сделали кожу многих женщин с красной сыпью блестящей, поэтому они думают, что гормональные кремы можно использовать и для ухода за кожей, и наносят их на лицо каждый день. Если вы будете пользоваться гормональными кремами в течение длительного времени, вы не только испортите свою внешность, но и ускорите старение кожи. Поэтому не используйте гормональные кремы без разбора, чтобы не испортить свою внешность.  Кроме того, при появлении на лице себорейного дерматита, розацеа, акне и других распространенных кожных заболеваний некоторые пациенты применяют гормональные кремы самостоятельно, не обращаясь за консультацией к врачу. Сначала противовоспалительное и иммуносупрессивное действие гормонов временно скрывает состояние. После прекращения приема препарата состояние быстро усугубляется, даже формируется порочный круг: чем хуже наносится крем, тем хуже наносится крем, в результате чего возникает так называемый «гормональный дерматит».  Миф 6: Беременные женщины не могут принимать гормоны перорально или в виде инъекций, но они могут применять гормоны. Использование гормональных мазей запрещено на ранних сроках беременности. Беременные женщины часто страдают от различных кожных заболеваний, таких как герпес вульгарис, зудящая сыпь при беременности и зудящая крапивница, которые могут длиться несколько месяцев и самостоятельно пройти после родов. Беременные женщины также могут лечиться пероральными и местными кортикостероидами среднего действия под наблюдением врача по мере необходимости после родов, но не используйте большие количества лекарств в течение длительного времени.  Гормональные кремы не следует использовать или злоупотреблять ими без разбора, но это не значит, что их нельзя применять. При их применении следует строго придерживаться показаний к их использованию. В целом, лечение можно начать с высокоэффективных топических кортикостероидов, таких как дексаметазон, бетаметазон, депренилон, дерматомицин и т.д. Когда состояние улучшится, можно перейти на низкоэффективные топические кортикостероиды, такие как гидрокортизон. Это может эффективно предотвратить возникновение побочных реакций.