Acne vulgaris — это заболевание кожи, поражающее красоту мужчин и женщин подросткового возраста (10-25 лет), широко известное как акне. Он также часто встречается у людей среднего возраста от 30 до 40 лет и даже у пожилых людей, где иногда возникает как хроническое воспалительное заболевание кожи, поражающее волосяные фолликулы и сальные железы. Это часто причиняет сильную психологическую и даже физическую боль пациенту и даже может принести пожизненное сожаление, если с ним не обращаться должным образом. При своевременной профилактике и лечении его можно избежать или свести ущерб к минимуму. Существует множество факторов, способствующих развитию acne vulgaris, которые можно свести к трем основным направлениям: 1. Чрезмерное выделение кожного сала: Чрезмерное выделение кожного сала может легко привести к накоплению кожного сала, эмболии, выделению и даже вторичной инфекции в устье волосяного фолликула. Существует множество факторов, влияющих на чрезмерное выделение кожного сала, например, развитие гонадального аппарата у подростков, эндокринные нарушения, повышенное стимулирование андрогенами клеточного оборота сальных желез и синтеза липидов, что приводит к повышенному выделению кожного сала; жир, сахар, кофе, крепкий чай, вино, перец и т.д. в рационе, а также такие препараты, как бромиды и глюкокортикоиды, могут увеличить источник кожного сала и изменить состав кожного сала или увеличить выделение кожного сала; генетические качества, эмоциональные Генетические качества, эмоциональный стресс, жара и влажность, запоры и т.д. также могут увеличить выделение кожного сала. 2, волосяные фолликулы, устье сальной железы бедных: может быть из-за отсутствия витамина А или внешних загрязнителей, пыли в воздухе, и даже плохая косметика, моющие средства и т.д., в результате чего волосяной фолликул сальной железы устье кератинизации ненормальным, сужение устья трубки, если не обращать внимание на чистую кожу, так что кожного сала, пыли и волос фолликул стены линьки эпителиальных клеток смешанных в волосяной фолликул устье эмболии, образование белой головы или черной головы, так что секреция кожного сала не легко сбросить, полость трубы Давление внутри полости увеличивается, что приводит к разрыву стенки полости и поступлению кожного сала в окружающие ткани, вызывая воспалительную реакцию и одновременно создавая анаэробную среду, способствующую выживанию и размножению анаэробных бактерий. 3, воспалительная реакция: факторы, вызывающие воспалительные реакции, могут быть вызваны пропионибактериями акне, овальной палочкой, белым стафилококком, фолликулярными червями и другими паразитами, продуктами распада и токсинами, или разрывом стенки акне, свободные жирные кислоты попадают в близлежащую дерму, стимулируя неспецифическое воспаление вокруг волосяного фолликула и волосяных фолликулов, в сочетании со специфической бактериальной инфекцией, что приводит к воспалительной реакции, часто проявляющейся в виде воспалительных папул, пустул, узелки и абсцессы. Иммунитет человека также оказывает важное влияние на воспалительную реакцию. Не все из этих трех основных компонентов присутствуют в равновесии одновременно, и только один или несколько из них преобладают, поскольку существует значительная индивидуальная вариативность. Существуют различные клинические проявления повреждений, включая фолликулярные красные папулы и папулы, увенчанные маленькими пустулами, абсцессы, узелки, угри, белые угри, кисты и милиумы, и даже несколько типов повреждений, сгруппированных вместе и образующих синусы, рубцы, как легкие, так и тяжелые, предпочтительно на щеках, лбу, щеках и носогубных складках, затем на груди, спине и плечах. Мы используем эти три основных аспекта для лечения и профилактики. Лечение: 1) Препараты, подавляющие секрецию кожного сала: 1) антиандрогенные гормоны, такие как спиронолактон, сложный норэтиндрон, даинг-35, таншинон и т.д.; 2) женские гормоны, такие как галоэстрол, прогестерон и т.д.; 3) препараты серы местного применения, ретиноевая кислота, раствор дисульфида селена. Вышеперечисленные препараты необходимо выбирать в зависимости от конкретной ситуации и под руководством врача, так как некоторые из них применимы только для женщин или в конкретной ситуации. 2. противокератозное лечение: это особенно важно для пациентов с кистозными или коалесцентными акне, угрями и белыми угрями. Существуют пероральные и местные препараты. Перорально обычно используются витамин А, изотретиноин, препараты цинка и т.д. Местно обычно используются 0,05% крем с ретиноевой кислотой, 0,1% гель с адапаленом, препараты гидантоина и т.д. При образовании прыщей можно использовать средство для выдавливания прыщей. 3. антибактериальное и противовоспалительное лечение: применение антибиотиков является необходимым и оказывает значительное влияние на воспаление при очевидных повреждениях. Первым выбором для систематического применения является семейство тетрациклинов, таких как диметилтетрациклин, эритромицин и т.д. Также доступны клиндамицин, метронидазол, сульфаниламиды, таншинон и т.д. Курс лечения составляет 6-12 недель. В случаях выраженной воспалительной реакции одновременно с антибиотиками могут назначаться кортикостероиды. Существует множество типов местных антибактериальных и противовоспалительных препаратов, обычно используются 1% этаноловый раствор эритромицина, 1% этаноловый раствор хлорамфеникола и метронидазола, 1% этаноловый раствор клиндамицина фосфата, 5% гель бензоил пероксида, лосьон дисульфида селена, 15-20% крем азелаиновой кислоты, 2% крем метронидазола и так далее. Из-за различных производителей существует множество торговых названий, в основном все они содержат вышеуказанные основные ингредиенты или немного другие препараты, которые можно выбрать в зависимости от вашей ситуации. В отдельных упорных случаях следует использовать специальные методы на усмотрение врача в каждом конкретном случае. Пациенты, которые не обращались к врачу, лучше всего лечатся под руководством врача и могут пойти по менее проторенной дороге. При уже возникших прыщах следует назначить соответствующее лечение в зависимости от конкретного человека и особенностей сыпи. Мой опыт показывает, что при воспалении акне, которое явно инфицировано и гнойное, эффективнее применять миноциклина гидрохлорид перорально одновременно с метронидазолом. Принимайте его дважды в день, утром и вечером после еды, в течение более 2 недель. Можно увидеть очевидные результаты. Если вы все еще не понимаете проблему, вы можете связаться со мной через сайт для обмена. Профилактика: 1. Контролируйте чрезмерное выделение кожного сала, уменьшите потребление жирной пищи, уменьшите источник кожного сала, ешьте меньше сладостей, жареной пищи, шоколада и т.д., откажитесь от кофе, крепкого чая, вина, чили, перегретой стимулирующей пищи, ешьте больше овощей и фруктов. Контроль перепадов настроения, регулирование комфорта окружающей среды, регулирование работы желудочно-кишечного тракта и поддержание опорожнения кишечника могут уменьшить выделение кожного сала. Умойте лицо серным мылом с дисульфидом селена, чтобы удалить излишки кожного сала с поверхности кожи. Прекратите использование бромидов, глюкокортикоидов и других препаратов, увеличивающих выделение кожного сала. 2. держите сальные железы волосяного фолликула открытыми, чтобы предотвратить кератинизацию эпителия и сужение устья сальных желез волосяного фолликула, что может повлиять на выделение кожного сала, и обратите внимание на употребление продуктов, богатых витамином А. Используйте хорошие средства по уходу за кожей, а не масло и пудру. Умывайте лицо горячей водой с мылом и средством для очистки лица, чтобы удалить кожное сало, грязь и кератиноциты на коже и предотвратить образование прыщей и воспаление волосяных фолликулов и сальных желез, вызванное стимуляцией свободными жирными кислотами. Настаивайте на мытье 2 — 4 раза в день. 3. Контроль воспалительных реакций: Во-первых, поддерживайте чистоту и гигиену кожи, чтобы уменьшить микробную инфекцию и воспаление. Не трогайте кожу руками и не выдавливайте прыщи часто, чтобы предотвратить разрушение фолликулов сальных желез и протоков и проникновение микроорганизмов, кожного сала и разложившихся свободных жирных кислот в окружающие ткани, вызывая инфекционное воспаление и неспецифическое воспаление.