У многих пожилых пациентов острый приступ глаукомы сопровождается отеком глаз, болью в глазах, потерей зрения, головной болью с тошнотой и рвотой. После посещения больницы для подтверждения диагноза приступа глаукомы и лечения медикаментами большинству требуется операция. После тщательной предоперационной подготовки время операции было почти наступило! Врач объяснил состояние и потребовал подписать предоперационную форму объяснения и уведомления. Хотя пациент никогда не изучал медицину, он слышал, как это абсолютно неправильно. Врач продолжал говорить мне о том, как оперировать хрусталики и о рисках операции, которые, казалось бы, не имеют никакого отношения к глаукоме! Была ли это ошибка? Даже если у меня катаракта на глазах, время для операции еще не пришло? Какая именно связь между глаукомой и катарактой? Глаукома — очень своеобразное заболевание в офтальмологии: лекарства специфические, хирургия специфическая, и это определенно все о глаукоме, как будто она отличается от катаракты. Однако правда заключается в том, что катаракта является неотъемлемой частью прогрессирования глаукомы у пожилых пациентов! Катаракта делится на несколько стадий, одной из которых является стадия дистензии катаракты, когда кора хрусталика продолжает поглощать воду и расширяться, в результате чего хрусталик становится толще и более выпуклым, выступая вперед и приподнимая ткань радужки, покрывающую его поверхность. В этом случае эффект от операции по наружному дренажу при глаукоме сам по себе не является окончательным и не устраняет причину заболевания. Точным решением является передовая хирургия катаракты для удаления незрелой катаракты и полного устранения давления хрусталика на предсердный водоотводящий канал, так что он может быть снова открыт, и предсердная циркуляция воды может протекать беспрепятственно, а ВГД может быть снижено естественным образом. После удаления естественного хрусталика устанавливается ИОЛ, которая очень тонкая и имеет уменьшенный диаметр, поэтому после установки ИОЛ невозможно сдавить периферические проточные каналы предсердий, что исключает возможность возникновения приступов глаукомы. Не волнуйтесь, врач не ошибся~ Поскольку катаракту рано или поздно придется лечить, сделать это раньше и решить скрытую проблему глаукомы — это вариант, который убивает двух зайцев одним выстрелом! Каждый врач ведет множество пациентов и не имеет много времени, чтобы уделить его каждому пациенту, поэтому в данном случае трудно объяснить за очень короткое время пациенту с нулевыми офтальмологическими знаниями то, для понимания чего врачу-стажеру требуется три года обучения, поэтому легко понять, как пациенты чувствуют себя растерянными и беспокоятся, что их раскрывают. Существует множество различных типов глаукомы, и только приступы глаукомы, вызванные фазой набухания возрастной катаракты, подходят для хирургического катарактального подхода, который является процедурой, подходящей лишь для очень небольшого процента пациентов с глаукомой. Пациенты с глаукомой должны тщательно сотрудничать со своими врачами и проходить детальные обследования, чтобы определить оптимальный план лечения и открыть дверь в светлое будущее, позволяющее избежать слепоты.