Меры предосторожности после спинальной эндоскопии
Послеоперационные меры предосторожности
1. время послеоперационного постельного режима.
Во время операции пациенты подвергаются местной анестезии и не нуждаются в реанимации и других процессах. Кроме того, операционная рана составляет всего 8 мм, поэтому постельный режим нужен только для остановки кровотечения, а свободно двигаться можно уже через два часа после операции.
2. рецидивирующий период (выздоровление или отек).
2.1 На третий день после операции начнется т.н.
»послеоперационные реакции», которые проявляются в повторном появлении или даже усугублении предоперационных симптомов, или могут появиться новые симптомы, такие как онемение, боль, болезненность и слабость. Продолжительность может быть очень короткой или очень длинной, от нескольких дней до 3 месяцев или даже дольше. Около 30% пациентов будут испытывать различные симптомы «рецидивирующего периода» после операции.
2.2 Симптомы рецидивирующего периода разнообразны, но обычно проявляются в виде боли в спине, боли в бедре, онемения, отека или болезненности в месте разреза на пораженной стороне, а в некоторых случаях и на противоположной стороне. Если симптомы не проходят при постельном режиме или продолжают прогрессивно ухудшаться, следует пересмотреть МРТ на предмет наличия воспаления концевой пластинки, в этом случае необходимо изменить план лечения и продлить срок лечения.
2.3 «Период рецидива» — это не период рецидива или неэффективности, а период самовосстановления.
2.4 Цель медикаментозного лечения и реабилитации в течение 3 месяцев после операции — сократить или уменьшить продолжительность рецидивирующего периода, однако невозможно освободить всех пациентов от «рецидивирующего периода».
3. Поздние изменения визуализации.
После операции сначала улучшаются симптомы, а затем появляются изменения на визуализации, такие как МРТ и КТ, что известно как «отставание визуализации». Изменения на снимках обычно наблюдаются через шесть месяцев. Основными факторами, влияющими на это, являются возраст, длительность истории болезни, получал ли пациент другое чрезмерное лечение, степень проминенции, тяжесть заболевания и т.д.
4. Противопоказания.
4.1 В течение 3 месяцев после операции не употреблять алкоголь, не переутомляться и желательно не есть «волосатую пищу», такую как баранина и морепродукты.
4.2 В течение шести месяцев не работать и не заниматься деятельностью, связанной с длительным сгибанием или приседанием, например, длительными совещаниями, выдергиванием сорняков и т.д.
4.3 После операции не лежите в постели в течение длительного времени, желательно не более 10 часов. В противном случае симптомы будут устраняться медленно.
4.4 В течение шести месяцев не играть в компьютерные игры, не пользоваться Интернетом и не играть в карты в течение длительного времени
5. Рекомендации.
5.1 В течение 3 месяцев после операции вы должны поддерживать связь со своим лечащим врачом для получения рекомендаций по приему лекарств и реабилитационным упражнениям.
5.2 Медикаментозное лечение: нейротрофические, кровоостанавливающие, противовоспалительные и обезболивающие препараты рекомендуются в течение 3 месяцев после операции для облегчения «периода рецидива».
5.3
Последующие визиты: Вы должны прийти на повторные визиты через третий месяц, шесть месяцев и один год после операции. Последующие визиты должны включать краткий опрос, физический осмотр, визуализацию и т.д., что будет варьироваться от пациента к пациенту.
5.4 Каждый пациент должен вернуться через год после операции со своими предоперационными снимками для пересмотра МРТ, КТ и т.д.
5.5 Через год после операции необходимо снова заполнить анкету для оценки результатов.
5.6 После операции ни в коем случае нельзя допускать абсолютного постельного режима без каких-либо физических упражнений, иначе могут возникнуть неблагоприятные последствия
5.7 Послеоперационная реабилитация должна проводиться постепенно, по назначению врача, и, если позволяют условия, следует обратиться в реабилитационное отделение.
5.8 Реабилитационные упражнения можно выполнять и самостоятельно, например, в качестве программ упражнений можно использовать тайцзицюань, ба дуань цзинь и различные гимнастические упражнения.
5.9 В случае рецидива из-за плохой реабилитации, неправильных нагрузок или других факторов, минимально инвазивная операция может быть повторена, так как в отличие от открытой операции, минимально инвазивная операция оставляет много рубцов, которые могут предотвратить или затруднить повторную операцию. Вторая малоинвазивная операция пройдет так же хорошо, как и первая малоинвазивная операция.