Некоторые родители иногда обнаруживают, что большой палец их ребенка невозможно выпрямить, или что его можно выпрямить после массажа, но вскоре он снова застревает. Оказывается, что у ребенка выпирающий бурсит. Это заболевание также известно как «триггерный палец» или «врожденный стенозирующий теносиновит» и является врожденным состоянием, характерным только для младенцев и маленьких детей. Поскольку сухожилие сгибателя расположено на дистальном конце пястно-фалангового сустава, оно сдавливается узким фиброзным поражением оболочки сухожилия, в результате чего проксимальное сухожилие утолщается или становится узловатым, что приводит к сгибанию межфалангового сустава, который не может быть активно выпрямлен и вызывает боль или хруст при пассивном разгибании. Сунь Цзюнь из отделения детской ортопедии Аньхойской детской больницы, при рождении симптомы обычно не проявляются, а у детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет обычно развивается сгибание пальцев, которые невозможно выпрямить, при этом наиболее распространенными местами являются пястно-фаланговые суставы большого, второго и третьего пальцев, где можно прощупать круглый, приподнятый узелок, с легким давлением и ощущением подпрыгивания при разгибании и сгибании, в то время как межфаланговый сустав фиксирован при сгибании и имеет ощущение подпрыгивания при движении и разгибании. Однако часто это заболевание остается незамеченным родителями и проявляется только в возрасте около 2 лет или даже старше. Это приводит к тяжелым деформациям пальцев и дисфункциям большого пальца у младенцев и детей, что может оказать значительное влияние на долгосрочную функцию руки ребенка. Поскольку на большой палец приходится 40% функции всей кисти.
Пациенты с врожденным стенозирующим теносиновитом большого пальца стопы младенцев, у которых наблюдаются клинические признаки удушения или выпирания, должны быть прооперированы на ранней стадии, чтобы избежать влияния на функцию и развитие большого пальца стопы ребенка. Хирургическое вмешательство обычно целесообразно проводить в возрасте до двух лет. Операция проводится под прямым зрением для полного освобождения узкого сухожильного влагалища и восстановления нормального движения большого пальца, избегая при этом повреждения кровеносных сосудов и нервов. Для достижения хороших результатов необходимо послеоперационное укрепление функциональных упражнений.