1. Все ли потери зрения у пожилых людей вызваны катарактой?
Существует множество возможных причин потери зрения у пожилых людей. Любое структурное поражение зрительного тракта может привести к потере зрения, включая глаукому, высокую близорукость, птеригиум, заболевания роговицы, заболевания стекловидного тела, заболевания сетчатки (включая макулярную болезнь) и зрительного нерва, а некоторые заболевания мозга также могут вызвать повреждение зрения. Поэтому пожилые люди не должны произвольно думать, что потеря зрения вызвана катарактой, а должны обратиться в больницу для обследования и постановки диагноза.
2. Точно ли пожилые люди потеряют зрение, если у них катаракта?
Существует три основных типа возрастной катаракты: кортикальная, ядерная и задняя субкапсулярная. Кортикальная катаракта обычно начинается с периферии и постепенно развивается к центру хрусталика, поэтому на ранней стадии влияние на зрение неочевидно, а основным проявлением является потеря зрительной чувствительности, и пациенту кажется, что он видит предметы со слоем тумана, но потери зрения может и не быть. Помутнение при ядерной катаракте сосредоточено в центральной части хрусталика. На ранней стадии из-за увеличения плотности хрусталика может углубляться близорукость, и у пациентов обычно возникает ощущение, что острота зрения на близком расстоянии улучшается. Задняя субкапсулярная катаракта возникает в центре задней поверхности хрусталика, и после ее появления она оказывает более очевидное влияние на зрение, которое трудно исправить с помощью очков.
3. Можно ли лечить катаракту консервативными методами, например, лекарствами?
На самом деле, не существует лекарств, способных эффективно контролировать катаракту, а некоторые из так называемых глазных капель, которые мы обычно используем для лечения катаракты, обладают неточным действием, и даже если их использовать, они могут оказаться неспособными контролировать развитие катаракты. Однако у некоторых пациентов катаракта связана с системными заболеваниями, такими как сахар в крови, ревматические заболевания, употребление гормонов и т.д. Контроль этих заболеваний поможет контролировать развитие катаракты.
4. Должна ли катаракта созреть до операции?
Термин «созреть» сейчас устарел. В основном это связано с тем, что в прошлом операции по удалению катаракты проводились без ультразвука, и было проще проводить операцию только тогда, когда она «созрела». Но в настоящее время большинство операций по удалению катаракты проводится с помощью ультразвуковой эмульсификации, которая не требует «длительного созревания». Напротив, если катаракта «слишком зрелая», это может вызвать некоторые трудности и осложнения (такие как разрыв капсулы хрусталика, глаукома, отек роговицы и т.д.), и результат после операции может быть не очень хорошим. Поэтому, если у вас диагностирована катаракта, не ждите, пока она «созреет», чтобы сделать операцию. В настоящее время более распространенным является мнение, что если из-за катаракты ваше скорректированное зрение низкое (обычно ниже 0,3) и это влияет на вашу нормальную жизнь, вы можете рассмотреть возможность операции.
5.Какая подготовка должна быть проведена перед операцией по удалению катаракты?
Если катаракта определена для хирургического лечения, необходимо провести три обследования. I. Обычное обследование перед операцией, включая анализ крови, биохимию крови, инфекционный индекс, электрокардиограмму и исследование функции коагуляции. Во-вторых, обычное обследование глаз, включая определение остроты зрения, внутриглазного давления, исследование расширенного глазного дна и ультразвуковое исследование. В-третьих, специальные обследования глаз, включая анализ переднего сегмента или топографию роговицы, ультразвуковое исследование A или исследование IOLMASTER, эндотелиоскопию роговицы и исследование промывания слезного канала.
6.Является ли дорогая ИОЛ лучше дешевой?
Существует множество типов и производителей ИОЛ, каждый из которых имеет свои особенности. Сложенные кристаллы могут быть имплантированы через небольшие разрезы, без наложения швов после операции, заживление происходит быстро, астигматизм небольшой, и они стали наиболее используемыми ИОЛ в настоящее время. Линзы желтого цвета могут отфильтровывать синий свет и предотвращать повреждение макулы от синих длин волн солнечного света. Асферические кристаллы могут уменьшить сферическую аберрацию, вызванную традиционными сферическими кристаллами, создавая более четкое и острое зрение. Мультифокальные ИОЛ позволяют улучшить зрение вблизи при сохранении зрения вдаль. Хотя каждая из этих линз имеет свои преимущества, они также предъявляют разные требования к глазам. Кроме того, ваше зрение после операции во многом зависит от хирургической процедуры и состояния вашей собственной сетчатки. Если функция вашей сетчатки не в порядке, вы не получите хороших результатов даже с дорогими хрусталиками.
7.Какие моменты следует отметить после операции по удалению катаракты?
Если ваше общее состояние позволяет, вам не потребуется госпитализация. Операция может быть завершена примерно за 10 минут, и после нее обычно не возникает никакого дискомфорта. В день операции глаз будет закрыт, и его можно будет открыть только на следующий день. В течение недели после операции глаз не должен подвергаться воздействию воды, и вам следует избегать пребывания на открытом воздухе, особенно в песчаный сезон. В течение месяца после операции необходимо использовать глазные капли, а также регулярно посещать хирурга. При необходимости через 3 месяца после операции могут быть назначены линзы для достижения наилучшего зрения вдаль и вблизи.