Преимущества замораживания цельного эмбриона

  Большинство центров вспомогательной репродукции в Китае в настоящее время используют протоколы нисходящего регулирования с переносом свежих эмбрионов, что приводит к сложным схемам приема препаратов, высокой стоимости лекарств, большему количеству инъекций, увеличению частоты умеренной или тяжелой гиперстимуляции яичников, высокой частоте отмены стимулирования овуляции, непригодности для пациентов с низким овариальным резервом и сверхфизиологическим дозам гормонов, которые могут привести к увеличению частоты внематочной беременности и преждевременных родов. Больница Шанхай Цзю предложила новую стратегию ЭКО с переносом замороженных эмбрионов в качестве основного компонента, которая заключается в замораживании целого эмбриона в цикле извлечения яйцеклетки и использовании в основном не убывающих протоколов стимуляции яичников (т.е. использование естественных циклов, микростимуляции, ХМГ + кломифен, ХМГ + летрозол, стимулирование овуляции в лютеиновой фазе и т.д.), с короткодействующими агонистами гонадотропина вместо ХГЧ для вызывания овуляции.  С марта 2011 года отделение вспомогательной репродукции JCRC применяет замораживание цельного эмбриона для циклов забора яйцеклеток и переноса замороженных эмбрионов. Показатель клинической беременности сохраняется на уровне 40,7-51,5%, без тяжелой гиперстимуляции яичников, а показатель внематочной беременности (вероятность внематочной беременности среди тех, кто забеременел при переносе замороженных эмбрионов) составляет 2,1%.  Перенос замороженных эмбрионов повышает кумулятивную частоту наступления беременности, снижает риск многоплодной беременности в циклах экстракорпорального оплодотворения и уменьшает частоту возникновения умеренного или тяжелого синдрома гиперстимуляции яичников, а также является относительно простым и легко выполнимым мероприятием с небольшими затратами для пациента. JCGH — первая больница в Китае, которая ввела использование летрозола для подготовки эндометриальных мембран к переносу замороженных оттаявших эмбрионов и использование неинъекционного прогестерона (перорально + вагинальный плагин) в программе заместительной гормональной терапии, чтобы уменьшить страдания пациенток и увеличить процент беременности при переносе замороженных оттаявших эмбрионов.  Клиническая частота наступления беременности при переносе замороженных эмбрионов в больнице Цзю с января по июнь 2012 года.  Январь: 47,7% Февраль: 46,4% Март: 51,5% Апрель: 50,5% Май: 50,5% Июнь: 51,3% Клиническая частота наступления беременности при переносе замороженных эмбрионов в больнице Цзю с марта по декабрь 2011 года.  Март: 42,9% Апрель: 41,7% Май: 40,7% Июнь: 46,6% Июль: 45,8% Август: 46,2% Сентябрь: 40,9% Октябрь: 47,5% Ноябрь: 48,5% Декабрь: 43,1%