Внутрипротоковые папилломы обычно встречаются у женщин в возрасте 40-50 лет и возникают единично или во множестве случаев в расширенных молочных протоках около соска. Они обычно маленькие, сосудистые и легко кровоточат. Основные клинические проявления обычно протекают бессимптомно, но часто привлекают внимание загрязнением нижнего белья выделениями из сосков, которые могут быть кровянистыми, темно-коричневыми или желтыми. Опухоль имеет небольшие размеры и часто не прощупывается, иногда наблюдается более крупное образование. Крупные протоковые папилломы можно обнаружить в области ареолы в виде небольших узелков диаметром несколько миллиметров, в основном круглых, мягких и надавливаемых, а при легком надавливании на шишку из соска часто может выделяться кровянистая жидкость. Размер и расположение опухоли в молочном протоке можно определить с помощью маммографии; возможно также эндоскопическое исследование молочного протока, при котором через переполненный сосок вводится световой катетер с внутренним диаметром менее 1 мм, и ситуация в молочном протоке наблюдается с помощью эндоскопической визуализации. V. Принципы лечения Лечение в основном хирургическое. При солитарной внутрипротоковой папилломе необходимо удалить пораженную протоковую систему. Перед операцией необходимо правильно расположить протоки, определить отверстие переполненного протока путем надавливания пальцем, ввести иглу с тупым концом или ввести US-синий, сделать радиальный разрез вдоль иглы или окрашенной US-синим области для удаления исследуемых протоков и окружающей ткани молочной железы. Патологическое исследование должно проводиться регулярно, а при наличии злокачественной опухоли должна быть выполнена радикальная мастэктомия. Меры по уходу 1. Информируйте пациента о причине переполнения сосков и необходимости хирургического лечения, обратитесь к идеологическим проблемам пациента. 2. после операции держите повязку на разрезе чистой и сухой и вовремя возвращайтесь в больницу для смены повязки. 3. вернуться в больницу для регулярного обследования. 7. профилактика 1. регулярно проводите самообследование груди или обратитесь в больницу для обследования груди. 2. насколько это возможно, женщины соответствующего возраста не должны отказываться от деторождения и грудного вскармливания по карьерным или другим причинам. 3. Не будьте эмоционально перевозбуждены или подавлены.