1. Причины инфекций мочевыводящих путей.
(1) Частота заболевания чрезвычайно высока у женщин, женская уретра короче и более расслаблена, чем мужская, бактериям легко проникнуть внутрь. У женщин уретра, влагалище и анус находятся рядом, будь то влагалище или вокруг ануса, существует большое количество бактерий, поэтому они подвержены инфекциям мочевыводящих путей; во-вторых, физиологический цикл легко поддается инфекциям мочевыводящих путей, сексуальная жизнь легко толкает бактерии из уретры в мочевой пузырь и начало.
(2) Пить меньше воды, много работать, задерживать мочу, плохое физическое состояние, часто простужаться и т.д. легко вызывают инфекцию мочевыводящих путей.
(3) Камни в мочевых путях, опухоли, сужение мочеиспускательного канала и т.д., склонны к плохому мочеиспусканию, поэтому бактерии не могут легко выводиться из мочевого пузыря и размножаться, или использование оборудования для мочеиспускания не только заносит бактерии в мочеиспускательный канал, но и легко повреждает слизистую оболочку мочеиспускательного канала, и возникает инфекция.
(4) Пациенты с сахарным диабетом, несъемными мочевыми катетерами и деформациями мочевыводящих путей подвержены инфекциям. Если у женщины повторяются инфекции мочевыводящих путей, ее партнер также должен быть проверен на наличие простатита и инфекций мочевыводящих путей, и пара должна лечиться вместе.
2. Почему женщины чаще болеют инфекциями мочевыводящих путей?
(1) Женская уретра короче и шире мужской, что облегчает проникновение бактерий.
(2) Уретра находится слишком близко к отверстию влагалища, и когда влагалищных выделений много, бактерии могут легко инфицировать уретру, особенно у женщин после родов, так как мышцы таза расслаблены, а уретра шире, поэтому они более склонны к инфекциям мочевыводящих путей.
(3) Менструальный период является пиковым временем для этого заболевания, так как менструальная кровь смешивается с большим количеством бактерий и микроорганизмов, поэтому важно поддерживать чистоту вульвы в этот период.
(4) Такие факторы, как половой акт, облегчают протискивание бактерий из уретры в мочевой пузырь, в результате чего могут возникнуть инфекции.
3. Признаки и симптомы инфекции мочевыводящих путей.
Частое мочеиспускание, ургентность мочеиспускания, болезненное мочеиспускание, чувство жжения при мочеиспускании, сопровождающееся появлением крови невооруженным глазом или микроскопической гематурией, боли в поясничной области, боли в малом животе, боли в области мочевого пузыря, увеличение количества выделений из уретры и т.д. Даже повышение температуры, озноб, потеря аппетита, тошнота, рвота и другие симптомы общего дискомфорта. При осмотре отмечается перкуторная боль в поясничной области и перкуторная боль в крестцовом углу, но многие клинические проявления пиелонефрита совпадают с проявлениями цистита, и их трудно различить на основании только клинических проявлений. Есть также пациенты, у которых бактериурия протекает без каких-либо симптомов, коварное ощущение мочи, часто обнаруживаемое при физическом обследовании.
4. Диагностика инфекции мочевыводящих путей.
Он в основном опирается на лабораторные тесты, особенно бактериологические, в сочетании с клиническими симптомами и признаками. Диагноз инфекции мочевыводящих путей должен основываться на истинной бактериурии, и у любого человека с истинной бактериурией может быть диагностирована инфекция мочевыводящих путей. Что касается сбора образцов мочи, то для культивирования следует брать чистую мочу из середины потока, а качественный бактериальный посев мочи из пункции мочевого пузыря является золотым стандартом диагностики инфекции мочевыводящих путей.
У большинства пациентов наблюдаются только частота мочеиспускания, ургентность, болезненное мочеиспускание и другие раздражения нижних мочевых путей, которые можно лечить без культуры и на основании рутинного мочеиспускания.
5.Как предотвратить инфекции мочевыводящих путей?
Для профилактики инфекций мочевыводящих путей важно использовать защитные механизмы организма и избегать факторов, способствующих их возникновению.
(1) Диетические привычки: Вы должны есть легкую пищу, выпивать более 2000 мл воды в день и настаивать на мочеиспускании раз в 2-3 часа, чтобы обеспечить достаточный объем мочи.
(2) Гигиенические привычки: Большое количество бактерий, обитающих в промежности и уретре женщин, является предпосылкой для возникновения инфекций мочевыводящих путей. Поэтому женщины должны уделять внимание поддержанию чистоты вульвы, особенно во время менструации, беременности и послеродового периода. По возможности принимайте душ, избегайте купания в ванне, меняйте нижнее белье и регулярно принимайте ванну.
(3) Образ жизни: ведите регулярный образ жизни, активно занимайтесь спортом, укрепляйте физическую форму, предотвращайте простудные заболевания, не засиживайтесь допоздна, не переутомляйтесь, поддерживайте спокойное настроение.
(4) Устранить предрасполагающие факторы: активное лечение хронических гинекологических заболеваний, диабета, хронической болезни почек, гипертонии и других заболеваний, предрасполагающих к инфекции мочевыводящих путей, а также максимально возможное избегание применения иммуносупрессивных препаратов являются важными мерами по предотвращению рецидивов.
(5) По возможности избегать использования мочеприемных устройств и интубации, а если их использование необходимо, то они должны быть своевременно удалены в строгом соответствии с действующими нормами.
(6) Оба партнера должны мыть вульву до начала супружеской жизни и выработать привычку к мочеиспусканию после этого.
(7) Избегайте задержки мочи и держите кишечник открытым.
(8) Избегайте половых контактов в период инфекции мочевыводящих путей и в течение одной недели после излечения.
(9) Придерживайтесь лечения: Пациенты с хроническими инфекциями мочевыводящих путей должны быть терпеливыми и придерживаться лечения, предписанного врачом, не прекращать прием лекарств по своему желанию, даже после исчезновения симптомов, регулярно посещать больницу для повторного обследования, пока бактериальная культура мочи не станет нормальной несколько раз, или прием лекарств может быть прекращен только после завершения запланированного курса лечения без рецидивов.
6. инфекции мочевыводящих путей во время менопаузы.
Инфекции мочевыводящих путей у женщин в постменопаузе обусловлены снижением уровня эстрогена. Эстроген обладает способностью поддерживать надлежащие гликозурические запасы в эпителии влагалища и обеспечивать рост лактобактерий, которые могут поддерживать нормальный рН влагалища на уровне 4,5 или ниже, тем самым уменьшая или подавляя патогенные бактерии вокруг уретры и, таким образом, снижая частоту инфекций мочевыводящих путей у женщин. Снижение уровня эстрогена делает эти защитные эффекты менее вероятными. Женщины в менопаузе с рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей должны сначала проконсультироваться с гинекологом, и, если нет противопоказаний, то местный или системный прием эстрогенов в дополнение к антибиотикам может быть более эффективным, особенно в плане снижения частоты рецидивов.