Пациенты, не знакомые со вспомогательными репродуктивными технологиями, могут не знать показаний и конкретных вариантов ЭКО, например, не знать, делают ли они ЭКО первого или второго поколения, а некоторые даже думают, что чем выше уровень технологии ЭКО, тем выше процент успеха, что на самом деле не соответствует действительности. Основное различие между ЭКО первого, второго и третьего поколения заключается в том, что пациенты, для которых оно адаптировано, разные. Сегодня мы поговорим с вами об этих трех методиках, их показаниях и противопоказаниях.
ЭКО первого поколения (ЭКО).
Это то, что мы называем обычным ЭКО — метод, при котором яйцеклетки и сперма пары с бесплодием удаляются из организма, сперма промывается, чтобы яйцеклетки оплодотворились в системе in vitro и развились в эмбрионы, которые затем переносятся в полость матки для достижения беременности. Оплодотворение яйцеклетки при этой процедуре близко к оплодотворению при естественной беременности.
Показания]
1.Препятствие транспортировке яйцеклетки, вызванное различными факторами со стороны женщины, такими как двусторонняя непроходимость труб, агенезия труб, тяжелые тазовые спайки и другие потери труб;
2. нарушения овуляции: рефрактерные нарушения овуляции, которые не поддавались неоднократному лечению, например, многократной индукции овуляции или в сочетании с лечением внутриматочной инсеминацией;
3. эндометриоз: эндометриоз, который не привел к беременности после обычного медикаментозного или хирургического лечения;
4. бесплодие по мужскому фактору: мужское бесплодие, обусловленное олиго-тератогенными сперматозоидами или сочетанием факторов, когда беременность не наступила после лечения внутриматочной инсеминацией, или когда тяжесть мужского фактора не подходит для внутриматочной инсеминации;
5. иммунологическое бесплодие и необъяснимое бесплодие: те, у кого неоднократно не наступала беременность после процедуры внутриматочной инсеминации или других традиционных методов лечения и т.д.
ЭКО второго поколения (ИКСИ).
Интрацитоплазматическая инъекция одного сперматозоида — это введение одного сперматозоида в плазму ооцита путем микроинъекции, что позволяет сперматозоиду и ооциту пассивно объединиться для оплодотворения, сформировать оплодотворенную яйцеклетку и осуществить перенос эмбриона для достижения беременности.
Показания к применению
1. тяжелая олигоспермия и тератоспермия;
2. необратимая обструктивная азооспермия;
3. дисфункция сперматогенеза (за исключением вызванных генетическими дефектами);
4.Иммунное бесплодие;
5. неудачное оплодотворение при обычном ЭКО или очень низкий процент оплодотворения;
6. аномалии акросомы сперматозоида и другие состояния. Для эмбрионов ИКСИ — это инвазивная процедура, поэтому она проводится только для тех, кто в ней нуждается.
ЭКО третьего поколения (ПГД).
Преимплантационная генетическая диагностика эмбрионов означает забор некоторых клеток из эмбрионов, оплодотворенных in vitro, для генетического тестирования, чтобы исключить эмбрионы с генами, вызывающими заболевания, до их пересадки.
Показания]
1. пациенты с аномальным числом или структурой хромосом;
2. один из супругов является носителем наследственного заболевания, сцепленного с полом (например, гемофилии, псевдогипертрофической мышечной дистрофии);
3. пациенты или носители моногенных заболеваний, для которых доступна генетическая диагностика и т.д.
Противопоказания к вспомогательным репродуктивным технологиям.
1. серьезные психические заболевания, острые инфекции мочеполовой системы, заболевания, передающиеся половым путем у обоих полов;
2. наследственные заболевания, которые противопоказаны Законом об охране здоровья матери и ребенка и для которых пренатальная диагностика или преимплантационная генетическая диагностика в настоящее время недоступны;
3. У одного из супругов есть серьезные вредные привычки, например, наркомания;
4. Один из супругов подвергается воздействию тератогенного излучения, токсичных веществ или лекарств и находится в периоде действия;
5. пары, в которых матка женщины-партнера не выполняет функцию беременности, или у нее есть серьезные физические заболевания, препятствующие наступлению беременности, или другие противопоказания к ЭКО-ЭТ.
После введения этих знаний, я полагаю, у вас есть определенное понимание лечения методом ЭКО, и вы также должны стараться прислушиваться к советам вашего лечащего врача при выборе программы, чтобы вы могли выбрать правильную программу для лечения.