Обычные показатели для нормального анализа крови у взрослых включают лейкоциты, нейтрофилы, лимфоциты, эритроциты, гемоглобин и тромбоциты, причем нейтрофилы и лимфоциты являются классификацией лейкоцитов и используются для первичного определения патогенных инфекций.
Низкое количество лимфоцитов включает как абсолютное, так и относительное снижение.
Высокая доля нейтрофилов и низкая доля лимфоцитов может быть физиологическим состоянием или патологическим состоянием. Любая из различных причин, вызывающих значительное увеличение нейтрофилов, может привести к относительному снижению лимфоцитов, снижению соотношения лимфоцитов, но не к снижению их абсолютного количества. Физиологические условия обычно включают позднюю беременность, роды, после напряженной физической нагрузки или родов, после обильного приема пищи или душа, а также после жары или холода, и все они могут привести к высокому соотношению нейтрофилов и низкому соотношению лимфоцитов. Частыми причинами в патологических случаях являются различные инфекции, особенно септические инфекции, такие как инфекции Staphylococcus aureus, Streptococcus haemolyticus и Streptococcus pneumoniae, при которых лабораторные анализы показывают, что соотношение нейтрофилов будет высоким, а лимфоцитов — низким. Высокое соотношение нейтрофилов и низкое соотношение лимфоцитов может также наблюдаться в случаях тяжелой травмы тканей и массивного разрушения клеток крови, например, при тяжелой травме, после серьезной операции, массивных ожогах, остром инфаркте миокарда и тяжелом внутрисосудистом гемолизе.
Абсолютное снижение лимфоцитов обычно наблюдается по следующим причинам: лимфоцитопения во время выздоровления после гриппа; ВИЧ-инфекция, которая избирательно разрушает CD4+ клетки, что приводит к заметному снижению CD4+ клеток и инвертированному соотношению CD4+/CD8+; туберкулез, при котором на ранней стадии лимфоцитопении CD4+ клетки заметно снижены, и лимфоциты могут вернуться к норме, если лечение эффективно; алкилирующие агенты (циклофосфамид и др.) могут вызвать значительное снижение лейкоцитов. ) могут вызвать значительное снижение лейкоцитов, сопровождающееся значительным снижением лимфоцитов, причем снижение лимфоцитов может сохраняться в течение нескольких лет после прекращения лечения; лучевая терапия может разрушать лимфоциты, причем каждая низкодозовая лучевая терапия приводит к большему разрушению, чем 2 высокодозовые лучевые терапии в неделю; иммунные заболевания, такие как системная красная волчанка, ревматоидный артрит, смешанные заболевания соединительной ткани и полимиозит, из-за выработки антител против лимфоцитов, что приводит к разрушению и уменьшению лимфоцитов, причем степень уменьшения коррелирует с титром антител; врожденные иммунодефициты, такие как различные виды тяжелого комбинированного иммунодефицита, капиллярная атаксия, недоедание или дефицит цинка, могут вызывать лимфоцитопению различной степени. Некоторые лекарства также могут вызвать лимфопению, например, менадион, азотистый горчичник фенилбутират, кортизон, эпинефрин, литий, никотиновая кислота, стероиды и т.д.
Таким образом, многие факторы могут вызвать высокий процент нейтрофилов и низкий уровень лимфоцитов в крови, и вам необходимо определить, нужно ли вам обратиться за медицинской помощью или принять другие методы лечения, основываясь на ваших клинических симптомах и других показателях результатов анализов.