Кровь в стуле: Безболезненная, прерывистая, ярко-красная кровь после стула является его характерным признаком, а также распространенным симптомом на ранних стадиях внутреннего или смешанного геморроя. Кровь в стуле чаще всего вызвана разрывом расширенных кровеносных сосудов из-за натирания фекалиями слизистой оболочки или чрезмерного усилия при дефекации. В легких случаях это обычно кровь в стуле или на каловой бумаге, затем капающая кровь, а в тяжелых случаях — струйное кровотечение, которое часто прекращается само по себе через несколько дней. Это важно для диагностики. Запор, сухой и твердый стул, употребление алкоголя и раздражающая пища — все это провоцирует кровотечение. Если кровотечение повторяется в течение длительного периода времени, может развиться анемия, что не является редкостью и должно быть дифференцировано от нарушений кровообращения. Выпадение геморроидального узла: часто это поздний симптом, когда кровь в кале сопровождается выпадением, так как тело геморроидального узла увеличивается в размерах, постепенно отделяется от мышечного слоя и выталкивается из заднего прохода во время отхождения кала. В легких случаях выпадение происходит только во время испражнений и после этого может вернуться самостоятельно; в более тяжелых случаях его нужно проталкивать обратно рукой; в более серьезных случаях геморрой может выйти из заднего прохода при небольшом давлении на живот, и даже когда давление в животе немного повышается при кашле или ходьбе, геморрой может выйти, и его трудно вернуть обратно, и он не может участвовать в родах. Некоторые пациентки жалуются, что пролапс является первым симптомом. Боль: Простой внутренний геморрой безболезнен, в некоторых случаях возникает ощущение припухлости, при выпадении внутренних или смешанных геморроидальных узлов и их отечности, инфицировании или некрозе возникает боль различной степени выраженности. Зуд: При прогрессирующем внутреннем геморрое, выпавших геморроидальных узлах и расслабленном анальном сфинктере часто наблюдаются выделения, и из-за раздражения выделений часто возникает зуд и дискомфорт вокруг ануса и даже экзема кожи, что доставляет дискомфорт пациенту.