В клинической практике часто встречаются как анальные трещины, так и внутренний геморрой. Анальные трещины характеризуются периодической болью, которая часто сопровождается болезненными симптомами в процессе трещин; внутреннее геморроидальное кровотечение — это просто безболезненная кровь в кале. Тот факт, что анальные трещины сопровождаются болезненными симптомами, а внутренний геморрой — нет, тесно связан с анатомической взаимосвязью между ними. Внутренний и наружный геморрой, а также анальные трещины в основном связаны с расположением выше и ниже распределения зубчатой линии. Область над зубным рядом вегетативно иннервирована и нечувствительна, и это основная причина, почему внутренний геморрой не болезнен. Анальные трещины — это трещины, образующиеся в коже анального канала ниже зубного ряда, иннервируемые спинномозговым нервом, который отличается особой чувствительностью. Поэтому, когда пациент приходит с жалобой на кровь в стуле, важно начать с жалобы и просто отличить, является ли кровотечение из анальной трещины или внутреннего геморроя, основываясь на наличии или отсутствии сопутствующих болезненных симптомов; отличить будет легче, когда анатомические взаимоотношения будут четко поняты.