Лечение Принцип лечения мостиков миокарда заключается в уменьшении компрессии коронарных артерий в нижней стенке мостика миокарда. Фармакологическое или хирургическое лечение доступно для симптоматических мостиков миокарда и для тех, у кого есть атеросклеротические бляшки в мостике миокарда. 1. Медикаментозное лечение Стенокардия, вызванная сдавливанием стенки коронарных артерий во время систолы, эффективна при использовании бета-блокаторов, антагонистов кальция (таких как верапамил и дилтиазем) и антитромбоцитарных препаратов. 2. Хирургическое лечение Хирургическое лечение следует проводить, если стенокардию трудно контролировать с помощью лекарств. Существует два вида хирургического вмешательства, а именно резекция моста миокарда и шунтирование коронарных артерий. (1) Резекция миокардиального моста подходит для поверхностных типов. Под общим наркозом при комнатной температуре находят и удаляют миокардиальный мост, чтобы полностью снять компрессию коронарной артерии и восстановить дистальный кровоток. Простые миокардиальные мостики редко выполняются в сочетании с пересадкой коронарной артерии с помощью шунтирования. (2) Шунтирование коронарных артерий показано в случаях продольного или комбинированного атеросклеротического стеноза. Шунтирование коронарных артерий может быть выполнено под нормотермической общей анестезией, нормотермическим экстракорпоральным кровообращением или гипотермическим экстракорпоральным кровообращением. Материалом для трансплантата может служить аутологичная подкожная вена или внутренняя маммарная артерия.