Мудрость для всех вещей и способ помочь миру
—Цзян Чжунмин, дерматолог, Больница китайско-японской дружбы Цзилиньского университета Цзян Чжунмин, дерматолог, Больница китайско-японской дружбы Цзилиньского университета
Как гласит старая поговорка, те, кто хочет заниматься медициной в мире, должны сначала лечить свое тело; те, кто хочет лечить свое тело, должны сначала исправить свой разум; те, кто хочет исправить свой разум, должны быть искренними в своих намерениях и совершенными в своих техниках. Сунь Сымяо, знаменитый ученый-медик, выступал за то, что «нужно быть усердным и прилежным в источнике медицины» и что «не нужно иметь никаких желаний и ничего не хотеть, а сначала развить сердце сострадания и дать обет спасти страдания всех душ». Это дух медицины, который пропагандировал Сунь Сымяо, а также истинное отражение медицинской жизни Цзян Чжунмина, известного дерматолога больницы дружбы Китая и Японии при Цзилиньском университете.
Любовь к медицине и приверженность к тяжелой работе
Один философ однажды сказал, что жизнь состоит из выбора, и основные точки выбора соединяются в линию, образуя траекторию жизни. Кто знал, что карьера Цзян Чжунмина как известного дерматолога и ученого была обусловлена болезнью? И кто знал, что выбор, который он сделал, непреднамеренно изменил его жизнь? От пациента, страдающего от болезни, до врача, спасающего людей от страданий, решимость и упорный труд Цзян Чжунмина изменили его жизнь.
Причина, по которой Цзян Чжунмин встал на путь медицины, кроется в его раннем и неудачном опыте. В детстве его отец умер от рака легких, ввергнув семью в финансовые трудности, а в возрасте 15 лет он заболел тяжелой желтухой от гепатита А, за которой последовала недиагностированная туберкулезная инфекция, продолжавшаяся 17 лет. Боль от смерти отца и продолжительные муки болезни сделали его интровертом и пессимистом, но он не позволил реальности опустить руки и встретил свою болезнь лицом к лицу, развив в себе стойкие качества и несгибаемую решимость.
Эти неудачные встречи посеяли семена медицинской любви в сердце Цзян Чжунмина. Он мечтал, что однажды станет врачом с чудесной рукой и не только вылечит себя, но и поможет многим пациентам, страдающим от болезней. …… Альберт Эйнштейн однажды сказал: «Воля человека, поддерживаемая несгибаемой верой, могущественнее тех материальных сил, которые кажутся непобедимыми. большую силу». Руководствуясь своей верой в медицину, Цзян Чжунмин преодолел множество трудностей и, наконец, поступил на медицинский факультет Медицинского университета Байцюэня, начав свою медицинскую жизнь.
После окончания университета в 1991 году Цзян Чжунмин был направлен на работу в Больницу дружбы Китая и Японии Цзилиньского университета (бывшая Третья клиническая больница Медицинского университета Baiqiu’en). Учитывая состояние своего здоровья в то время, Цзян Чжунмин выбрал отделение дерматологии, которое казалось относительно легким. В тесном контакте с пациентами, болезненные выражения лиц пациентов и их сложные состояния заставили Цзяна понять, что дерматология не так проста, как он думал, а также требует много незаметной самоотдачи и жертв, и что для того, чтобы стать отличным дерматологом, необходимы серьезные профессиональные знания и богатый клинический опыт. Поэтому для дальнейшего обучения он отправился в Нанкинский институт дерматологии Китайской академии медицинских наук и больницу «Сицзин».
Время, проведенное в дальнейших тренировках, было для Цзян Чжунмина одновременно и мучительным, и счастливым. Боль заключалась в том, что процесс дальнейшего обучения был нелегким, поскольку только пять из более чем 100 студентов изучали дерматопатологию в Нанкинском институте дерматологии, и эти пятеро были самой трудолюбивой группой, принимая пациентов днем и читая слайды по патологии ночью, засиживаясь до 12 часов почти каждый день; счастье заключалось в том, что дерматология — это наука с чарующим обаянием, и Цзян Чжунмин мог бродить среди огромного количества медицинских знаний и черпать из них все, что душе угодно. Питание ……
Оглядываясь на свой путь, Цзян Чжунмин очень благодарен, что весь его опыт стал ценным подспорьем в его жизни. Он благодарен за пережитые болезни, которые сделали его более спокойным и решительным, и более способным оценить страдания своих пациентов. Он также благодарен наставникам, которых встретил на своем пути — профессору Ван Цзиншань, профессору Чэн Бинжу и профессору Цзян Рихуа, нынешнему заведующему кафедрой, а также профессору Сунь Цзяньфан и профессору Цзэн Сюэши из Нанкинского института дерматологии Китайской академии медицинских наук, которые действительно ввели его в область дерматологических исследований и позволили получить базовые знания в области дерматопатологии, которые пригодились ему на всю жизнь. Он также смог развить глобальный взгляд на диагностику и лечение заболеваний и прагматичный стиль соединения теории с практикой.
С благодарным сердцем медицинский путь Цзян Чжунмина становился все более целеустремленным. За последние 20 лет он пролечил более 100 000 пациентов с дерматологическими заболеваниями и проводил консультации по сложной дерматопатологии во всем отделении и в провинции, ежегодно консультируя более 100 случаев сложных дерматологических заболеваний и накопив досье из десятков тысяч случаев для лечения и последующего наблюдения. Его опыт в гистопатологической диагностике дерматологических заболеваний уникален в диагностике и анализе сложных и атипичных дерматологических заболеваний, ранних опухолей кожи, иммунных дерматологических заболеваний и системных заболеваний, связанных с дерматологией.
Хотя путь был нелегким, он ни разу не пожалел о своем выборе, сделанном в самом начале. «Дерматология — наиболее подходящая дисциплина для моих особенностей мышления, и самое ценное, что я приобрел в ней, — это не научные достижения или награды, а восприятие и опыт в процессе диагностики и лечения заболеваний. Постоянно пересматривая и сублимируя эти знания и опыт, я не только спас себя от физических болезней, но и постепенно вышел из душевных теней своего детства». Цзян Чжунмин сказал.
Сублимация нирваны в теории и на практике
Кожа — это внешняя поверхность человеческого тела, и хотя кожные заболевания можно увидеть, лечить их, однако, не так просто. Существует множество различных видов кожных заболеваний, насчитывающих более двух тысяч, и они часто связаны с внутренними органами. Как же можно быстро и эффективно поставить диагноз и провести лечение?
По мнению Цзян Чжунмина, правильный диагностический анализ является предпосылкой для эффективного лечения кожных заболеваний. В клинической практике некоторые случаи типичны или ограничиваются поражением самой кожи, и применение стандартов и норм может решить проблему лечения, однако, большее количество кожных поражений нетипичны в своем динамическом течении или связаны с заболеваниями системы внутренних органов. У него был случай женщины в возрасте около 30 лет с рецидивирующим чередующимся эритематозным отеком на обоих верхних веках в течение 5 лет, с лихорадкой в тяжелых случаях, которой в других больницах был поставлен диагноз кожного дерматомиозита и системного дерматомиозита, которые не разрешались при гормональном лечении в течение многих лет и вызвали серьезные побочные эффекты, такие как ожирение, в то время как различные исследования, включая КТ легких, неоднократно выявляли противопоказания к гормонам. -туберкулез. После подробного сбора анамнеза Цзян Чжунмин выяснил, что пациент много лет назад перенес туберкулез. Хотя во время кожного заболевания КТ легких была полностью нормальной, а при последнем обследовании через пять лет не было обнаружено никаких отклонений, Цзян Чжунмин смело перешел от типичных технических показателей к нетипичному эмпирическому мышлению и, при понимании и сотрудничестве пациента, дал Лихорадка сначала была купирована, а сыпь полностью разрешилась в последующие месяцы, что позволило предположить наличие дерматоза, связанного с туберкулезом, в начале заболевания пятью годами ранее, и ретроспективно диагностировать его как туберкулезный инфекционно-ассоциированный кожный дерматомиозит.
Этот случай заставил Цзян Чжунмина понять, что хороший дерматолог не должен «лечить голову, когда она болит», а должен иметь целостный взгляд на болезни человека, рассматривая не только гистопатологические изменения кожных заболеваний на микроскопическом уровне, но и на макроскопическом уровне в связи с основными заболеваниями всех систем и органов организма. В то же время, врачи не должны полагаться только на догмы и технические показатели в книгах, но и уделять больше внимания выяснению фактов на практике и накоплению опыта клинической практики, чтобы повысить своевременность и прозорливость своего опыта; они должны уделять больше внимания незначительным и легко игнорируемым проблемам, чем типичным и неотложным сложным и трудным заболеваниям. Этот глубокий опыт был преобразован в ценные уроки, которые вошли в рабочую философию Цзян Чжунмина.
По мнению Цзяна, ни одно кожное заболевание не является тривиальным, а иногда незначительное кожное заболевание может стать угрожающим жизни событием: казалось бы, обычная меланома может превратиться в злокачественную меланому в результате раздражения, некоторые кожные заболевания могут быть симптомом диабета, заболеваний щитовидной железы и внутренних опухолей, а такие кожные заболевания, как меланома и красная волчанка, являются заболеваниями с высоким уровнем смертности… … «Лечение сложных заболеваний не является экстренным симптоматическим лечением до поздней стадии заболевания в тяжелом состоянии, также мы не можем просто следовать стандартам и нормам диагностики и лечения, я уделяю больше внимания ранним подсказкам и корреляциям между заболеваниями и этиологическим подсказкам, которые могут быть найдены в атипичном состоянии болезни, чтобы вовремя определить направление болезни в процессе, проанализировать динамические изменения и накопление патогенных факторов, и своевременные попытки вмешательства в эти факторы для изменения темпов и направления процесса». Для этого он разработал Руководство по доступу, Дорожную карту клинического мышления о коже и Стратегию диагностики и анализа сложных заболеваний. «Это позволяет пациентам своевременно и в полном объеме получить представление о моем мышлении и особенностях моей практики. Хорошее общение врача с пациентом может принести точность в диагностике и лечении пациентов, а также постоянное совершенствование моего опыта и понимания ранее зарождающихся моделей болезни.» Цзян Чжунмин сказал.
Кроме того, за более чем 20 лет клинической работы в медицине Цзян Чжунмин придавал большое значение накоплению опыта клинической практики и сохранил привычку вести записи о наблюдении за случаями, которые на сегодняшний день составили пять-шесть миллионов слов. На основе этих ценных материалов и богатых клинических данных Цзян Чжунмин постоянно обогащал свою базу знаний, обновлял свою медицинскую философию и получал новые перспективы наблюдения. На основе богатого клинического опыта и теоретических знаний Цзян Чжунмин создал глобальную концепцию диагностики и лечения в дерматологии и структурированную систему диагностики и лечения, основанную на взаимосвязи заболеваний и патологических изменений в сочетании с клиническим наблюдением, что позволяет Цзян Чжунмину эффективно извлекать и использовать свою ресурсную базу опыта в процессе диагностики и лечения заболеваний, достигая острого понимания изменений в заболевании и своевременной, точной и эффективной диагностики и лечения заболеваний.
Сердце для людей, тело для работы
«Для обеспечения качества лечения, чтобы ограничить количество дополнительных номеров, более двух тысяч видов кожных заболеваний слишком быстро легко пропустить, специальные заболевания необходимо повторно изучить, чтобы понять динамику поиска точности, сложные заболевания важны для подтверждения диагноза личной консультации патологии, консультации со всей информацией четвертой консультационной комнате ……», где в Цзилиньский университет Китай-Япония Пациент, обратившийся в Больницу китайско-японской дружбы при Цзилиньском университете на прием к Цзян Чжунминю, получит «Руководство по консультированию» с приведенными выше советами.
«Советы доктора Цзян Чжунмина по ожиданию», «Советы доктора Цзян Чжунмина по проведению консультаций», «Дорожная карта клинического мышления в дерматологии», «Диагностический анализ сложных заболеваний». Стратегии», «Цели лечения», «Советы по последующему наблюдению» …… Тяжелое «Руководство по консультированию» не только учитывает различные проблемы, возникающие на каждом этапе медицинского процесса, но и различные проблемы, возникающие на каждом этапе медицинского процесса. Тяжелый справочник не только учитывает различные вопросы, с которыми придется столкнуться на каждом этапе медицинского процесса, и тщательно их систематизирует, но и рифмует слова пациента, чтобы их было легче запомнить. Без преувеличения можно сказать, что каждое слово и каждая статья в руководстве наполнены сердцем Цзян Чжунмина к своим пациентам.
Зачем ему понадобилось выпускать такую брошюру, если он и так очень занят своей обычной работой?
Цзян Чжунмин признался, что пережил два медицинских спора. Один случай был связан с бородавкой на коже головы пациента, которая рецидивировала после лечения. Пациент считал, что рецидив следует лечить бесплатно, а другой — с септическим потовым гландитом, у которого была побочная реакция на антибиотические препараты, и он попросил составить ему компанию. Два спора, Цзян Чжунмин нашел, в отношениях между врачом и пациентом стало общей проблемой сегодня, иметь дело с отношениями между врачом и пациентом не может полагаться только на медицинские знания и опыт или очень сложные технологии, более важно, чтобы пациенты понимали присущую сложность медицины и болезни и индивидуальных различий, понять клиническое мышление врача и бизнес-экспертизы, только когда врач показать реалистичный стиль и ответственное отношение, вдали от Только когда врачи демонстрируют реалистичный и ответственный подход к своей работе, уходя от тщеславия и утилитаризма, и применяют на практике дух науки, они могут завоевать понимание и доверие своих пациентов и обеспечить им лучшее сотрудничество.
Руководство по консультированию», разработанное в соответствии с философией исследования, прагматизма и служения, служит мостом между врачами и пациентами, улучшая общение между врачами и пациентами, сближая их, улучшая отношения между врачами и пациентами и значительно повышая качество и эффективность лечения.
Развитие общества и совершенствование профессии всегда сопровождается кропотливыми исследованиями и самоотдачей определенной группы людей. Как врач, он является преданным и усердным практиком, сочетающим теорию и клиническую практику; как один конец отношений между врачом и пациентом, он физически активен и предан людям, используя надежные медицинские технологии и тщательный уход, чтобы приблизить пациентов к своему сердцу; подразумевается, что, помимо ежедневной медицинской работы, он также берет на себя соответствующую дисциплину, создание команды и важную задачу обучения талантов: мудрость во всем, путь к помощи миру! — Цзян Чжунмин сохраняет свою приверженность профессии врача на практике.