Pityriasis rubra pilaris (Pityriasis rubra pilaris), также известное как повреждение Pityriasis pilaris (Pityriasis pilaris), характеризуется чешуйчатой эритемой кожи, сопровождающейся скоплениями фолликулярных папул, которые сливаются между собой и напоминают псориазоподобные бляшки, часто сопровождается пальмарно-плантарным кератозом. В китайской медицине это заболевание эквивалентно уколу лисьей мочой. (I) Патогенез Этиология до сих пор не ясна, заболевание можно разделить на семейный и приобретенный тип, первый часто встречается в детстве, второй может возникнуть в любом возрасте, поражать может как мужчин, так и женщин. Семейный тип является аутосомно-доминантным. По статистике Лейтнера, 64 из 125 случаев (51%) имели положительный семейный анамнез заболевания. Кроме того, было установлено, что в поврежденной коже имеется особый кислый кератин (К17), в то время как в нормальной коже он отсутствует. (ii) Патогенез Патогенез до сих пор неясен. Ученые, такие как Porter et al., обнаружили, что эпидермис при этом заболевании гиперпролиферирует, а время превращения 1АС-меченых метионина и глицина через эпидермис сокращается. Эпидермальная гиперактивность, индекс мечения повышены, при среднем нормальном значении 3% до 27,3% ± 8,6%, скорость генерации эпидермиса волосистой эритемы значительно быстрее, чем при нормальной коже, но в целом медленнее, чем при псориазе или сходна с ним. А скорость роста ногтей ниже, чем при псориазе, но быстрее, чем в норме. Некоторые ученые предполагают, что это заболевание связано с гипотиреозом или дисфункцией гипофизарно-надпочечниковой системы, влияющей на метаболизм витамина А в крови, или с нарушением синтеза сывороточного ретиноевого кислотосвязывающего белка. Кроме того, нарушение функции печени и почек, туберкулез, тонзиллит, простуда и грипп также могут провоцировать это заболевание, однако они не подтверждены.