(Отказ от ответственности: Эта статья предназначена только для общего научного использования. Информация в следующем содержании была обработана для защиты частной жизни пациента.) Аннотация: Пациент Гао, 61 года, поступил в нашу больницу в связи с постоянным стулообразным стулом и периодическими спазмами в правой нижней части живота. После визуализации был поставлен диагноз опухоли прямой кишки. После подробного общения с пациентом о его состоянии была проведена трансанальная сегментарная резекция прямой кишки через сфинктерный тракт, в результате которой была выявлена ворсинчатая аденома прямой кишки. Пациент хорошо восстановился после операции, и при последующем наблюдении признаков рецидива или метастазирования опухоли не было. Пациенту было проведено хирургическое лечение (трансанальная сегментарная резекция прямой кишки через сфинктер) + фармакологическое лечение (цефуроксим натрия для инъекций) [Период лечения] 5 дней после поступления, 2 месяца наблюдения [Результат лечения] Два месяца после операции, пациент Разрез зажил хорошо, и при визуализации не было признаков рецидива опухоли или метастазов. По его описанию, у пациента несколько лет назад начался рецидивирующий стул, похожий на желе, и в первые дни частота его появления была очень низкой, даже несколько раз в год. Вскоре после операции у пациента снова появился стул, похожий на желе, и больше его не видели. В последний год частота значительно увеличилась, а объем стал значительно больше, чем до операции. После дополнительного опроса выяснилось, что у пациента был стул без видимой причины, в небольшом количестве, с прозрачным желеобразным внешним видом, до или после дефекации, без крови в стуле или черного стула в течение болезни. При ректальном обследовании в пределах анального края пациента был обнаружен мягкий кольцевидный узелок, верхний край которого не пальпировался кончиком пальца, кровотечения не было. МРТ выявила мягкое, верхушечное образование в прямой кишке, а фиброоптическая колоноскопия выявила внутрипросветный папиллярный узелок с лобулированной поверхностью в слизистой оболочке анального края. Пациент был госпитализирован. (Последовательность МРТ показывает мягкое образование в форме наконечника в прямой кишке) (выбухающий в просвет папиллярный узелок с лобулированной поверхностью) II. После качественного очищения кишечника была выполнена трансанальная сфинктерная сегментарная резекция прямой кишки, при которой были рассечены наружный анальный сфинктер и мышцы тазового дна, щель между мышцами тазового дна и прямой кишкой была разделена с боков до середины, прямая кишка была объединена на передней стенке и продолжена вверх и вниз, сегмент, содержащий опухоль, был иссечен и выполнен анастомоз прямой кишки конец в конец. Поражение было удалено для патологического исследования и диагностировано как ворсинчатая аденома прямой кишки, часть которой превратилась в карциному, поражение инвазировало слизистый слой, но не подслизистый. После операции было проведено антиинфекционное лечение цефуроксимом натрия для инъекций. III. Эффект лечения После операции опухоль была полностью удалена. После послеоперационного антиинфекционного лечения у пациента не было вторичных осложнений, таких как инфекция и свищ прямой кишки. Через 5 дней после госпитализации у пациента нормализовалась работа кишечника, исчезли боли в животе, пациент почувствовал себя хорошо и был выписан из больницы. Через 2 месяца разрез у пациента хорошо зажил, и при визуальном исследовании не было обнаружено никаких признаков рецидива опухоли или метастазов. 1. Мы рады, что боль в животе у пациента исчезла после лечения, но рекомендуется, чтобы пациент проходил повторный осмотр раз в месяц в течение первых шести месяцев после выписки. Если в период наблюдения за пациентом вновь появятся какие-либо аномальные движения кишечника, боли в животе и другие неприятные симптомы, пациент должен немедленно обратиться к врачу, чтобы не откладывать диагностику и лечение заболевания. Рекомендуется, чтобы мягкая, легко усваиваемая пища была основой диеты, чтобы избежать высокожировой диеты, которая усугубит состояние кишечного тракта пациента; 3. V. Личные впечатления Хороидальная аденома является хорошо распознаваемым предраковым поражением, обнаруженным в прямой кишке, и, в принципе, должна быть полностью удалена хирургическим путем как можно скорее. Пациент в этой статье не обратился за медицинской помощью своевременно после появления симптомов, в результате чего развитие заболевания затянулось на долгие годы, перешло в рак и потребовало удаления большого участка прямой кишки. Поэтому важно обратиться за медицинской помощью, как только вы заметили симптомы в пищеварительном тракте, такие как ненормальные движения кишечника, и не быть беспечным. При удалении ворсинчатой аденомы прямой кишки залогом успешной операции является правильное интраоперационное ведение, заключающееся в рассечении, восстановлении мышц и полном и тщательном удалении опухоли.