Что такое интервенционная радиология?

Интервенционная радиология относится к категории малоинвазивной медицины, которая была разработана в начале 1970-х годов на основе методики Сельдингера. Она определяется как нехирургическое лечение заболеваний или получение гистологического, бактериологического, физиологического и биохимического материала для уточнения характера поражения на основе диагностической визуализации и под руководством визуализирующей аппаратуры с использованием методов чрескожной пункции и катетеризации. Основными направляющими устройствами для интервенционной радиологии являются рентгеноскопия, УЗИ, КТ и МРТ, которые в зависимости от направляющего устройства можно разделить на рентгеновские, ультразвуковые и КТ-интервенционные методики. Поскольку МРТ позволяет получать трехмерные изображения и отображать их в реальном времени, она играет все более важную роль в дренировании внутричерепных абсцессов, кист и гематом, малоинвазивном лечении опухолей и пункционной биопсии, а также формирует интервенционные технологии МРТ. К методам интервенционной радиологии в основном относятся: ① пластика; ② эмболизация; ③ внутриартериальная перфузия лекарственных препаратов; ④ чрескожная пункционная декомпрессия полостей тела; ⑤ чрескожная игольчатая биопсия; ③ абляция. В соответствии с различными путями проведения интервенционной терапии ее можно разделить на сосудистые и несосудистые интервенционные технологии. К сосудистым интервенционным технологиям относятся лечебно-диагностические операции, выполняемые в сосудистой системе, предоперационная эмболизация или паллиативное лечение солидных доброкачественных и злокачественных опухолей, позволяющие снизить риск операции или продлить жизнь пациента; тромболизис и удаление тромба, устранение функции внутренних органов, лечение внутренних органов, ревматический митральный стеноз и ангиопластика коронарного стеноза, электроаблация сердца, врожденная эмболизация артериального кондуита, перегородки предсердия или желудочка. Терапевтический эффект может быть сопоставим с хирургическим вмешательством, а в некоторых аспектах даже заменять хирургическое лечение. Под внесосудистыми интервенционными технологиями понимаются лечебно-диагностические операции, выполняемые вне кровеносных сосудов, основанные на чрескожной пункционной декомпрессии полостей тела и чрескожной игольчатой биопсии, включая чрескожное пункционное дренирование желчных путей, литотрипсию, дренирование цирроза печени и почечных кист и абсцессов, трансоральную дилатацию стеноза пищеводно-желудочного перехода, чрескожную чреспеченочную нефро- и мочеточникопластику, забор жидкости и клеточных образцов и т.д. В последние годы в связи с совершенствованием и инновацией операционного инструментария, развитием новых технологий, особенно появлением технологии стентирования (стента), благодаря чему эффект интервенционной терапии при определенных заболеваниях становится более определенным, а объем проводимого с ее помощью лечения продолжает расширяться. С развитием интервенционной радиологии функции радиологического отделения от диагностики прошлого переходят к диагностике и лечению нового этапа, так что радиологическое отделение стало настоящим клиническим подразделением. Минимально инвазивный характер интервенционной радиологии и уверенность в терапевтическом эффекте сделали ее одной из трех основных терапевтических дисциплин, наряду с внутренней медициной и хирургией.