Временная желтуха может возникнуть у новорожденных через 72 часа после рождения. Это желтуха, вызванная особенностями обмена билирубина у новорожденных и являющаяся нормальным физиологическим явлением. У большинства новорожденных легкий желтый оттенок начинает появляться на коже, слизистых оболочках рта и белках глаз через 2-3 дня после рождения, в то время как ладони и стопы обычно не желтеют, желтый оттенок наиболее интенсивен на 4-6 день, затем постепенно уменьшается. В течение этого периода у ребенка не наблюдается никаких отклонений от нормы, кроме желтухи, а при анализе крови общая концентрация билирубина в сыворотке не превышает 205 мкмоль/л у доношенного ребенка и 256 мкмоль/л у недоношенного ребенка, что называется «физиологической желтухой». Временная желтуха у новорожденных не проявляется как какое-либо отклонение от нормы, поэтому не требует лечения и может лечиться кормлением водой с глюкозой. Однако важно следить за развитием и тяжестью временной желтухи, особенно у недоношенных детей. Если желтуха появляется у новорожденного слишком рано, или если она слишком сильная, или если она сохраняется слишком долго (желтуха длится более 4 недель), или если она повторяется, это может быть не физиологическая желтуха, и ее следует показать врачу. Уход за желтухой у новорожденных (1) В большинстве семей, где есть лунный ребенок, освещение в помещении темное и часто вешают цветные шторы, поэтому легко не заметить желтуху кожи у новорожденных. Правильный подход заключается в ежедневной проверке цвета кожи ребенка при естественном освещении. Если желтеет только лицо, то желтуха легкая; если желтеет кожа туловища, то желтуха умеренная; если желтеют конечности и сердечки рук и ног, то желтуха тяжелая. (2) Обратите внимание на цвет стула новорожденного. Если стул глинистого цвета, следует думать о патологической желтухе, которая чаще всего обусловлена врожденными пороками развития желчевыводящих путей. Если желтуха тяжелая, если есть сопутствующие симптомы или если стул ненормального цвета, срочно обратитесь за медицинской помощью, чтобы не откладывать лечение. (3) Как можно скорее отхаркните кал плода. Если фекалии не отходят, билирубин будет повторно всасываться в кровь через особый печеночный и кишечный кровоток новорожденного, что приведет к углублению желтухи. (4) Следите за тем, чтобы новорожденный хорошо увлажнялся, так как слишком малое количество мочи не способствует выведению билирубина. Родители могут кормить новорожденных простой водой каждое утро и вечер, чтобы они могли одновременно мочиться и выводить желтуху из организма. Если новорожденный находится на молочной смеси, ему или ей следует давать простую воду между кормлениями.