(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для научного использования, а информация, приведенная ниже, была обработана для защиты конфиденциальности пациентов)
Аннотация: 42-летний мужчина с волдырями болезненного характера на поверхности кожи, сопровождающимися иррадиирующей болью в окружающую нормальную кожу, болен опоясывающим герпесом, вирусной инфекцией, которая сама по себе является контактным инфекционным заболеванием. Пациент обнаружил у себя эти симптомы и обратился за медицинской помощью. После своевременного лечения комбинацией противовирусных и питающих нервную систему препаратов состояние постепенно отступило.
[Основная информация] Мужчина, 42 года
Тип заболевания】Опоясывающий герпес
Больница】Харбинская больница традиционной китайской медицины
Дата консультации】Май 2022
План лечения】Медицина (таблетки валацикловира гидрохлорида + таблетки витамина B1 + таблетки витамина B6 + таблетки витамина B12 + лосьон оксикодона + крем пенцикловира + капсулы прегабалина)
[Период лечения] 30 дней лечения на дому
Эффективность】Волдыри на поверхности кожи постепенно подсыхали, а боль постепенно исчезала
I. Первичная консультация
В середине мая в клинику обратился мужчина средних лет в возрасте около 40 лет с болезненным выражением лица. Пациент описал появление красных пятен на поверхности кожи три дня назад, сопровождавшееся режущей болью, и в течение трех дней симптомы на поверхности кожи постепенно ухудшались и увеличивались в размерах, появились небольшие волдыри. На соседних участках кожи, таких как нижняя часть груди, руки и локти, где на поверхности кожи не было волдырей, также появилась необъяснимая боль. При осмотре на поверхности кожи были обнаружены плотные мелкие волдыри, расположенные полосами на передней поверхности груди и на левой стороне запястья. Клиническая картина пациента произвела на меня первое впечатление весеннего заболевания — опоясывающего герпеса. После беседы с пациентом и объяснения диагноза заболевания и развития опоясывающего герпеса, пациент согласился пройти рутинный анализ крови для постановки предварительного диагноза, и результаты показали снижение нейтрофилов, что соответствовало вирусной инфекции и было расценено как опоясывающий герпес, вирусное заболевание кожи.
II. История лечения
После того как результаты теста на опоясывающий герпес подтвердили диагноз, с пациентом общались для определения плана лечения. Пациенту было рекомендовано принимать перорально таблетки гидрохлорида ваксиловира для противовирусного лечения и перорально таблетки витамина B1, таблетки витамина B6 и таблетки витамина B12 для питания нервов и облегчения невропатической боли. Нанесите гликолевый лосьон на локализованные на коже волдыри. После того как волдыри подсохнут, нанесите крем пенцикловир для местного применения, чтобы препарат проник в клетки кожи и обеспечил противовирусное лечение снаружи внутрь. При сильной боли для облегчения дискомфорта, вызванного болью, можно использовать пероральный анальгетик — капсулы Прегабалин. Общий период лечения относительно длительный, и пациентам предписывается терпеливо относиться к препаратам и использовать их в течение всего курса лечения. После приема лекарства пациентка была проинформирована о том, что герпес присутствует в течение 3 дней, и что симптомы могут постепенно ухудшаться в течение следующих 4-7 дней, а боль может сохраняться с лекарствами или без них, и постепенно будет облегчена при регулярном приеме лекарств.
III. Эффект от лечения
Через 15 дней пациенту был сделан телефонный звонок, чтобы спросить о действии лекарства. Пациент рассказал, что в течение 3 дней приема лекарства симптомы постепенно ухудшались, но после 7 дней приема лекарства симптомы постепенно стихли, боль значительно уменьшилась, а волдыри подсохли. В течение примерно 10 дней наблюдалось легкое шелушение в области волдыря. К моменту телефонного звонка болезненные симптомы на поверхности кожи значительно уменьшились, новых волдырей не наблюдалось, а волдыри на первоначальном участке полностью исчезли. Пациенту было предписано продолжить прием препарата в течение 30 дней и вернуться в больницу для повторного обследования через 30 дней.
IV. Примечания
После лечения дискомфорт пациента значительно улучшился, и мы искренне рады за пациента. Поскольку болезнь в определенной степени заразна контактным путем, пациентам рекомендуется не использовать собственную кожу для тесного контакта с кожей других людей до полного излечения болезни, чтобы предотвратить передачу инфекции другим людям. Постельное белье, покрывала и одежду, с которыми вы соприкасаетесь в повседневной жизни, следует регулярно дезинфицировать, чтобы избежать непрямого заражения при контакте с определенными предметами. Это заболевание склонно к остаточной невралгии, поэтому рекомендуется пройти полный курс лечения по указанию врача, так как это снизит вероятность остаточной невралгии. Это заболевание вызывается тем же вирусом, что и ветряная оспа, поэтому пациентам с детьми следует избегать тесного контакта с ними, чтобы предотвратить развитие у них ветряной оспы. Если во время приема препарата вы испытываете какой-либо дискомфорт, незамедлительно обратитесь за медицинской помощью.
V. Личные взгляды
Сам по себе опоясывающий герпес — это заболевание, вызываемое вирусом varicella-zoster, который поражает организм и распространен весной. Во время лечения заболевания рекомендуется укреплять иммунную систему, не употреблять слишком много алкоголя и не ложиться спать слишком поздно, чтобы предотвратить снижение иммунитета и продлить период лечения. На ранних стадиях опоясывающего герпеса на поверхности кожи появляются такие изменения, как эритема и папулы, что легко может привести к ошибочному диагнозу. Если у вас есть симптомы, похожие на невралгию, вам следует обратиться в больницу для проведения планового анализа крови, чтобы как можно скорее поставить диагноз и начать лечение. В некоторых случаях опоясывающего герпеса, который не имеет кожных проявлений и проявляется в основном локализованной болью, важно обратиться к специалисту для раннего лечения и не затягивать с лечением.