Может ли кератомилеузис полностью остановить прогрессирование близорукости?
Лечение кератоконуса имеет недостаток в виде постепенного восстановления миопической рефракции после прекращения ношения, т.е. если пользователь не будет продолжать носить линзы в течение длительного периода времени после нормального ношения, зрение может колебаться после прекращения ношения или даже вернуться к зрению до лечения, поэтому мы должны быть готовы к этой особенности и рекомендовать длительное ношение. В Американских клинических рекомендациях по офтальмологии говорится, что нет достаточных доказательств того, что кератопластика может остановить прогрессирование близорукости.
Безопасность длительного ношения кератомилеусиса особенно важна, поскольку при изменении формы роговицы кератомилеусис может вызвать такие осложнения, как гипоксия роговицы, окрашивание эпителия роговицы, пигментные кольца роговицы, искажение роговицы, блики, снижение качества зрения и даже патогенные микробные инфекции роговицы. Пигментные кольца роговицы, искажение роговицы, блики и потеря качества зрения могут быть облегчены путем корректировки линз или прекращения их ношения, но к окрашиванию роговицы и микробным инфекциям роговицы следует относиться достаточно серьезно, чтобы предотвратить риск потери зрения, поскольку имеются сообщения об инфекциях роговицы у маленьких детей и подростков, носящих роговичные контактные линзы, что приводит к таким осложнениям, как потеря зрительной функции.
Показаниями для кератопластики линз являются нормальная корригированная острота зрения с миопической рефракцией менее -6,00 D и миопическим астигматизмом менее -1,50 D;
Спектр показаний к применению кератопластических линз ограничен, поэтому их следует с осторожностью использовать у пациентов с высокой близорукостью, высоким астигматизмом, неправильным рисунком роговицы и аномалиями зрачка.
Контактные линзы должны использоваться со стандартной осторожностью и разумным использованием, иначе они могут вызвать следующие опасности для глаз.
1. Снижение сопротивления глаз
При старении контактных линз снижается их кислородная проницаемость, и глаза страдают от недостатка кислорода, подобно «реакции плато» человеческого организма, которая препятствует нормальному обмену веществ и снижает сопротивляемость.
2, что приводит к зрительному утомлению
Ношение контактных линз в течение длительного времени может легко привести к сухости глаз. Это может привести к зуду в глазах, ощущению инородного тела, множественным выделениям из глаз, сухости, жжению в глазах и затуманенному зрению.
3. Вызывает поражения глаз
Контактные линзы поглощают белки, липиды и коллаген из слез и откладывают их на поверхности линзы, вызывая микробы, отек роговицы, кератит, язвы роговицы, гигантский папиллярный конъюнктивит и гиперплазию сосудов роговицы.
Прогрессивные мультифокальные линзы не контролируют прогрессирование близорукости
Прогрессивные линзы для контроля близорукости являются «особым» типом прогрессивных мультифокальных линз, и длительное использование прогрессивных линз для контроля близорукости у подростков может привести к снижению аккомодации, что уменьшает диапазон аккомодации и может привести к недокоррекции, проблеме зрительной функции. При использовании прогрессивных линз может возникнуть экзотропия глаза. Дети с внутренней косой миопией, отстающей регуляцией и гиперметропией подходят для прогрессивного контроля миопии в юношеском возрасте. По оценкам, они подходят только 10% детей, поэтому имейте в виду, что если вам рекомендовано их носить, то перед тем, как принять решение о назначении, необходимо обратиться в больницу для обследования.
Чем позже вы наденете очки от близорукости, тем лучше, чем больше вы носите очки, тем глубже они становятся
Детям с близорукостью необходимо своевременно подбирать очки. Длительное отсутствие очков снижает силу и чувствительность регуляции и способствует более быстрому развитию близорукости. Некоторые люди с близорукостью предпочитают ничего не видеть, чем носить очки, потому что они беспокоятся, что их близорукость станет еще глубже, когда они будут носить очки. Прямой связи между развитием близорукости и ношением очков не существует. Если вы носите правильные очки и следите за гигиеной глаз, ваша близорукость стабилизируется на определенном уровне. Однако если вы думаете, что в очках все будет хорошо, не уделяете внимания гигиене глаз и продолжаете держать глаза в состоянии длительного утомления, вы потеряете зрение и ваша близорукость будет углубляться.
Основными ошибками в результатах компьютерной оптометрии являются высокая близорукость и астигматизм. Поэтому результаты компьютерной оптометрии можно использовать только в качестве клинической справки, а не как прямой рецепт на очки.
Существуют три общие причины увеличения количества назначаемых очков.
Первая — это ношение неподходящих очков. Такие очки не только быстро делают рецепт слишком большим, но и вызывают усталость глаз. Для этого необходимо правильно провести оптометрию и выписать рецепт, например, точно измерить длину оси глаза, иначе очки могут вызвать отклонения в коррекции зрения, что со временем может повлиять на зрение.
Вторая — недостаточное внимание к гигиене глаз. Если вы проводите слишком много времени, используя свои глаза, вы склонны к усталости глаз, и ваше зрение значительно снизится. В наше время время просмотра телевизора и использования компьютера времени стало больше, чем в прошлом, лучше всего смотреть глазами вдаль около часа, и в то же время нужно настаивать на выполнении упражнений для глаз, не лежать и не читать криво.
В-третьих, очки следует носить в течение нескольких лет. Проверять зрение следует не реже одного раза в год. Как только вы обнаружите, что ваше зрение ухудшается, необходимо вовремя обратиться к оптометристу и приобрести очки для коррекции зрения. Правильно подобранные очки могут уменьшить напряжение глаз и замедлить их углубление.
Могу ли я снять очки, если я их ношу?
Людям, которые не носят очки, все равно, потому что они уже давно приспособились к размытому миру. Когда вы будете носить очки для близорукости, вы почувствуете, что видите все гораздо четче, поэтому вы будете все больше и больше привыкать носить очки, чтобы видеть вещи, и вы не захотите снимать очки, близорукость без очков — это как не носить ватник зимой, вы знаете.
Могут ли глазные капли контролировать близорукость?
Лекарственное лечение близорукости развивается медленно, и единственное средство, эффективность которого доказана доказательной медициной для предотвращения углубления близорукости, — это глазные капли атропина. Атропин является неспецифическим антагонистом М-рецепторов, и исследования показывают, что он тормозит рост оси глаза, действуя на М-рецепторы на сетчатке, тем самым предотвращая углубление близорукости, но его применение затруднено побочными эффектами, такими как расширение зрачка, светобоязнь, паралич регуляторных функций и такие осложнения, как аллергический конъюнктивит. Другие исследования показали, что 0,05% глазные капли скополамина обладают определенным эффектом в снятии спазма цилиарной мышцы, с короткой продолжительностью действия (около 6 часов) и небольшим количеством побочных эффектов. Большинство глазных капель содержат консерванты для предотвращения порчи глазных капель. Если глазные капли используются в течение длительного времени, функция слезной железы будет нарушена, и глаза не смогут вырабатывать слезы для защиты и смазки глаз. Поэтому их применение ограничено.
Хирургическое лечение близорукости
Эксимерный лазерный in situ кератомилез (сокращенно LASIK) является наиболее широко используемой процедурой. Быстрое восстановление зрения и эффективность процедуры привели к быстрому распространению этой методики во всем мире. Для людей с высокой близорукостью, выходящей за рамки кератомилеусиса, рефракционная имплантация ИОЛ также является вариантом. Имплантация заднекамерной ИОЛ (I C L) была изучена в ходе многоцентрового клинического исследования в США и показала свою безопасность и эффективность в коррекции высокой близорукости.
Что означает псевдомиопия? Можно ли вылечить псевдомиопию?
Псевдомиопия — это явление временной близорукости, которое принципиально отличается от истинной близорукости. При псевдомиопии также наблюдается размытость вдаль и четкость вблизи, но при осмотре расширенного глаза нет соответствующего миопического рефракционного состояния. Это происходит из-за постоянного напряжения или спазма в глазу, который не дает глазу расслабиться при взгляде вдаль, что приводит к увеличению преломляющей силы глаза, которая делает его четким при взгляде вблизи и нечетким при взгляде вдаль, отсюда и название псевдомиопия. Если вы будете правильно отдыхать, следить за гигиеной глаз и разумно использовать глаза, вы сможете восстановить нормальное зрение. Если после расширения зрачков вы по-прежнему близоруки, у вас истинная близорукость, поэтому важно обратиться в больницу, чтобы отличить истинное расширение зрачков от ложного.
Вредны ли расширенные зрачки для глаз?
В детстве функции регуляции и вергенции сильно развиты. Без расширенных зрачков часть корректировки может быть скрыта, что влияет на точность оптометрии. Расширенные зрачки используются для онемения цилиарной мышцы с помощью расширяющих глазных капель, чтобы глаз потерял свою регуляцию и облегчить проведение специальных глазных обследований. По сути, расширенные зрачки не являются вредными для глаз. Когда вы смотрите на что-то вблизи после расширения зрачка, вы не можете использовать регуляцию и, кажется, видите близкие предметы размыто. Эти симптомы исчезают после того, как действие лекарства ослабевает. Тропикамид обычно приходит в норму через 4 — 6 часов, а атропин самостоятельно расширяет сосуды в течение 2 — 3 недель. Ученикам младше 12 лет всегда расширяют сосуды при первом назначении.