Ответы на часто задаваемые вопросы по обезболиванию в родах

1. Навредят ли безболезненные роды ребенку? При проведении безболезненных родов во главу угла ставится безопасность матери и плода, концентрация и дозировка используемых препаратов гораздо ниже, чем при анестезии при кесаревом сечении, прохождение препаратов через плаценту минимально, поэтому негативного влияния на плод не оказывается. 2. Не повредят ли безболезненные роды спинномозговой нерв? Безболезненные роды проводятся опытными анестезиологами, методика пункции точно такая же, как и при анестезии при кесаревом сечении, показания к обезболиванию строго отбираются, поэтому вероятность неврологической травмы крайне мала. 3. Действительно ли безболезненные роды безболезненны? В настоящее время метод безболезненных родов с использованием интратекальной блокады может быть абсолютно безболезненным, однако наилучший эффект дает сохранение незначительных болевых ощущений, что позволяет тужиться в любой момент, когда это необходимо; поэтому сохранение незначительного ощущения сокращения матки является наилучшим методом безболезненных родов. 4. Возможно ли кесарево сечение при безболезненных родах? Необходимость кесарева сечения не обязательно связана с безболезненностью родов; это зависит от того, является ли плод цефалопельвиком, находится ли плод во внутриутробном состоянии и других акушерских факторов; при проведении анестезии для кесарева сечения отпадает необходимость в повторной пункции, что позволяет выиграть время для операции. 5.В чем разница между анальгезией при родах и анестезией при кесаревом сечении? Технология обезболивания родов — это только обезболивание, а не анестезия; доза анестетика при обезболивании родов составляет 1/10 от дозы анестезии при кесаревом сечении или меньше концентрации препарата, что не влияет на плод; обезболивание родов направлено только на блокирование болевых ощущений и не оказывает блокирующего влияния на двигательное поведение (например, хождение по полу, схватки, задержка дыхания и выделения и т.д.); во время анестезии при кесаревом сечении нельзя поднимать обе нижние конечности. Удлинит ли безболезненные роды время родоразрешения? В прошлом концентрация местных анестетиков, используемых при безболезненных родах, была высокой, что удлиняло родовой процесс. В последние годы в акушерской анестезии используются очень низкие концентрации анестетиков, и вероятность удлинения родового процесса под влиянием анестезирующих факторов значительно снизилась. 7.Влияют ли безболезненные роды на потуги роженицы? Первоначально, когда концентрация препарата большая, определенный эффект есть, но сейчас доза препарата уменьшена, и действие препарата прекращается при полном раскрытии устья матки, поэтому эффект очень мал. Однако если плод достаточно крупный и достигает 4000 г, то даже если он «безболезненный», он все равно может повлиять на потуги и вызвать затяжные роды. 8.Почему безболезненные роды проводятся только сейчас? Безболезненные роды в Китае находятся в стадии становления, и большинство больниц по разным причинам еще не внедрили их в практику. Кроме того, в этой области существует традиционная концепция недостаточной заботы о беременных женщинах, считающая, что роды должны быть болезненными. В настоящее время, с повышением уровня жизни, повышается и требовательность людей к качеству жизни, что предъявляет более высокие требования к нашим врачам и больницам, то есть сильный рыночный спрос является движущей силой развития безболезненных родов. Технология безболезненных родов становится все более зрелой в нашей стране, наша больница начала проводить роды в 2010 году, накопила большой опыт и добилась круглосуточного обслуживания, очень мало побочных эффектов, мать и ребенок в полной безопасности, очевидно снижение частоты кесарева сечения, около 30%-45% женщин родили безболезненно, матери и их семьи довольны. В настоящее время технология безболезненных родов продвигается нашими усилиями, чтобы решить важную проблему для большинства матерей. 9.Сколько стоят безболезненные роды? В нашей больнице общая стоимость обезболивания родов, включая анестезию, одноразовые наборы для пункции и акушерские расходы, составляет около 900 юаней. 10.Правда ли, что если у меня безболезненные роды, то я точно смогу родить естественным путем без кесарева сечения? Безболезненные роды могут облегчить боль во время схваток и снизить частоту кесарева сечения, но полностью избежать его невозможно. В случае таких отклонений, как дистресс плода, помутнение околоплодных вод и аномальное кровотечение перед родами, требуется экстренное кесарево сечение. Однако теперь нет необходимости в проведении задней пункции, а требуется только прямое введение анестезирующих препаратов и доз, необходимых для операции, через эпидуральный катетер, что сокращает время анестезии и облегчает спасение матери и ребенка. После операции также возможно послеоперационное обезболивание. 11.Влияет ли безболезненное родоразрешение на послеродовое мочеиспускание? Определенный эффект есть, и после родов легко возникает задержка мочи. В настоящее время, после снижения концентрации препарата, эффект очень незначительный. Послеродовое мочеиспускание — это не только проблема анестезии. Во время родов женщине рекомендуется чаще мочиться, чтобы избежать застоя и отека мочевого пузыря, вызванного давлением головки плода на мочевой пузырь, а после родов женщине рекомендуется опуститься на пол и помочиться как можно раньше.