Как только у будущей матери начинаются схватки, роды наступают в течение от 3 часов до 24 часов, обычно более 10 часов. Как и в случае с бегом на 800 метров, слишком длинные схватки являются неудачной оценкой. Слишком длинные схватки приводят к тому, что ребенок слишком долго находится в родовом канале и может задохнуться от недостатка кислорода. Но не каждая роженица может уложиться в отведенное время. Эта длительная пробежка — упражнение для родителей и детей. Оно требует расположения плода, а тужиться приходится матери. Плод находится в материнской утробе, растет и готовится покинуть ее и стать самостоятельным. Первое, что необходимо сделать, — это занять правильное положение, так же как при беге на 100 метров занять хорошую стартовую позицию. Но есть и такие плоды, которые не готовы к этому. Какова же оптимальная поза? Если мать стоит, то ребенок будет находиться в утробе вверх ногами, а если мать лежит, то плод будет лежать на спине головкой к устью утробы. Но некоторые дети предпочитают принимать более удобное положение, лежа головкой вверх или головкой вниз, и когда ему удобно, матери нелегко родить ребенка. В начале родов сопротивление опусканию плода незначительно, и достаточно лишь силы маточных сокращений. Когда головка плода опускается до определенной точки и попадает в извилистый и узкий родовой канал, необходимо, чтобы плод занял правильное положение и чтобы мать приложила дополнительные усилия к мышцам живота — процесс потуг аналогичен потугам для облегчения опорожнения кишечника. Этот процесс занимает 1-2 часа. Ни врач, ни мать не могут контролировать правильное положение плода, но во время родов мать должна пить достаточно воды, есть достаточно пищи и употреблять высококалорийные продукты. Только при достаточном потреблении пищи у нее могут быть силы на весь путь. Когда мать ожидает родов в родильном отделении, акушер и акушерка в основном следят за тем, нормально ли работает сердце плода, то есть безопасен ли ребенок. Второе, за чем следят, — насколько раскрывается устье матки и в какое положение опускается головка плода, то есть в основном за тем, насколько удался этот бег на длинную дистанцию и закончат ли мать и ребенок бег на длинную дистанцию в ожидаемое время. Большинство будущих мам в состоянии выполнить все действия по завершению пробежки. Но все же есть немало мам, которым не удается завершить роды в запланированное время. Но не бойтесь, у акушеров есть множество приемов, которые помогут вам. Итак, на какие же уловки идут врачи? Искусственный разрыв плодных оболочек: Во время родов обычно происходит разрыв плодных оболочек и вытекание околоплодных вод. Если разрыв мембран не произошел очень рано до начала родов, то это обычно не оказывает никакого влияния. Разрыв оболочек обычно стимулирует роженицу к появлению схваток или их усилению. Если роды уже затянулись, врач обычно разрывает оболочки вручную. Это делается с целью выяснения состояния околоплодных вод, а также для стимулирования схваток и сокращения продолжительности родового процесса. Использование схваток: схватки, как следует из названия, заставляют матку сокращаться. Сокращения матки необходимы во время родов, но у некоторых беременных, у которых схватки не начинаются в течение длительного времени после разрыва плодных оболочек, или интенсивность или частота схваток во время родов недостаточна, что приводит к затягиванию родов, врач назначит нужное количество схваток для вызывания родов или облегчения их протекания. Поворот головки плода рукой: Если плод не был правильно расположен после родов, врач может попросить Вас лечь на бок, чтобы плод мог правильно расположиться под действием силы тяжести. Если плод не может правильно лечь в материнской утробе, врач также повернет головку плода рукой, чтобы заставить плод занять правильное положение. Для этого необходимо, чтобы отверстие матки было достаточно широким, чтобы врач мог коснуться головки плода. Врач может использовать щипцы или захватывать головку плода, если роды идут не так, как ожидалось, ребенок останавливается на полпути, или ребенку угрожает кислородное голодание и его необходимо как можно скорее освободить из родового канала, чтобы он мог дышать самостоятельно. Тогда врач может применить щипцы или головные ловушки для плода, чтобы вывести его на свет с помощью внешних сил. Наложение щипцов или головных ловушек для плода свидетельствует о том, что роды не за горами. Кесарево сечение: Если плод лишен кислорода сразу после начала родов или если после врачебного вмешательства действительно не удается завершить вагинальные роды, то у врача остается последнее средство — кесарево сечение. Ручное разрывание плодных оболочек, применение окситоцина и ручное вращение головки плода — это три меры, которые эквивалентны накачиванию, дозаправке, гидратации и кормлению во время бега на длинную дистанцию; щипцы или притягивание головки плода — это подтягивание на спринтерском этапе; а кесарево сечение — это посадка на скоростной поезд до финиша на старте или на полпути. Рядом всегда находится врач-акушер, чтобы направить вас в течение долгих родов и помочь вам в случае неудачных родов. Все эти меры применяются врачом только в случае необходимости. Перед их применением врач может поговорить с Вами и поставить подпись, а также сообщить, что существует определенный риск. Но это не должно быть причиной для отказа от их использования. Акушер очень хочет, чтобы Вы родили ребенка без ее участия, и момент, когда она решит взять все в свои руки, должен быть временем, когда Вам нужна помощь. Поэтому, пожалуйста, доверьтесь ей и поверьте, что она делает это ради безопасности Вас и Вашего ребенка.