Геморрой является наиболее распространенным заболеванием аноректальной области. У детей первых лет жизни геморрой встречается редко, но с возрастом частота заболевания быстро увеличивается. Этиология: возникновение геморроя связано с факторами анальной гигиены и дефекации, главным образом с факторами, которые негативно влияют на здоровье заднего прохода, присутствуют при дефекации, питании, семейной жизни и профессиональной деятельности. Холод в области поясницы, употребление раздражающей пищи, запоры, напряжение при дефекации могут привести к развитию геморроя. У мужчин к факторам, усугубляющим геморрой, относятся физические нагрузки, употребление алкоголя, нерегулярный образ жизни и т.д. У женщин — беременность и роды. Возраст также связан с развитием и обострением геморроя. С возрастом симптомы геморроя имеют тенденцию к постепенному усугублению. 1.Анализ беременности, родов и возникновения геморроя. Беременность и роды могут значительно усугубить течение геморроя по следующим причинам: (1) Сдавливание большой матки приводит к застою крови в геморроидальных венах. (2) Увеличение венозного кровотока, которое, по данным Schottler, при беременности составляет 25%. (3) Давление увеличенной матки на кишечный канал приводит к затруднению дефекации, затвердеванию каловых масс и усилению позывов к дефекации. (4) Ткани органов малого таза становятся хрупкими или рыхлыми, поэтому подвержены травмам и воспалениям. (5) Гормоны беременности, такие как прогестерон и релаксин, расширяют кровеносные сосуды и размягчают ткани. (6) Изменение режима питания во время беременности и отсутствие физических нагрузок приводят к застою крови и запорам, что усугубляет анальные расстройства. На средних и поздних сроках беременности указанные тенденции проявляются более явно. Поэтому женщинам, которые собираются забеременеть или беременны, особенно тем, кто в прошлом страдал геморроем, следует обратить внимание на гигиену анального отверстия, например, следить за тем, чтобы кишечник был открыт, и не слишком усердствовать с дефекацией. Во избежание запоров следует употреблять пищу с высоким содержанием клетчатки и избегать стимулирующих продуктов. Не используйте стимулирующие слабительные средства, а пользуйтесь слабительными. Чтобы избежать застоя крови, не подвергайте поясницу воздействию холода. Умеренные физические нагрузки и т.д. 2, Нарушения дефекации и возникновение геморроя. 3, этиология геморроя. У человека с раннего детства в слизистой оболочке прямой кишки и перианальной коже при наличии подслизистого венозного сплетения и подкожного венозного сплетения, соответственно, с постепенным увеличением его размеров, соответственно, формируются внутренние геморроидальные узлы, наружные геморроидальные узлы и геморроидальные ядра и появляются симптомы. Существует три школы взглядов на возникновение геморроя: школа варикозного расширения вен, школа сосудистой пролиферации и школа геморроидальной пролиферации. Теория сосудистой пролиферации. Теория проскальзывания слизистой оболочки. Исследование геморроидальных тканей, проведенное Томсоном в 1975 году, показало, что у человека подслизистые кровеносные сосуды прямой кишки окружены хорошо развитой соединительной тканью, которую он назвал выстилкой. Томсон назвал эту соединительную ткань выстилкой, а эту выстилку, или строму, содержащую венозное сплетение, дополнительно поддерживает и прикрепляет к эпигастральной (тазовой) области связка Трейтца, которая является продольной и аноректальной мышцей прямой кишки. Протяженная внутренняя ? тонкая полоска волокнистой структуры, постепенно образующаяся при опускании между наружным сфинктером, проходящая через внутренний сфинктер и простирающаяся радиально вдоль нижней части заднего прохода, прикрепленная к эпителию анального канала. При одновременном увеличении геморроидального ядра в сочетании с каждой дефекацией под действием внешней силы связка Трейтца постепенно удлиняется, развивается состояние «пролапса». Томсон, соответственно, выдвинул «теорию смещения подушки вниз». Томсон предложил «доктрину подкладки». Согласно доктрине подкладки, подслизистое и подкожное венозное сплетение анального канала является врожденным и окружено прочной соединительной тканью, которая плотная и нормальная по форме и функции, и венозное сплетение не перерастет в венозную аневризму. С возрастом соединительная ткань становится хрупкой и нарушается, а в возрасте старше 20 лет она начинает разрушаться, венозное сплетение теряет свою ограниченность и расширяется, превращаясь в геморроидальный узел с симптомами.