1. натощак или после еды? После употребления аспирин гидролизуется в организме до салициловой кислоты, вызывая раздражение пищеварительного тракта; кроме того, с фармакологической точки зрения, аспирин снижает выработку простагландинов, оказывающих защитное действие на слизистую желудка, путем ингибирования циклооксигеназы. Поэтому некоторые рекомендуют принимать его после еды, чтобы уменьшить раздражение желудочно-кишечного тракта. Однако появление энтеральных препаратов изменило традиционный способ приема лекарств. Энтеральный аспирин содержится в содержимом желудка в минимальном количестве, поэтому большинству требуется голодание, что позволяет препарату быстро попасть в кишечник, чтобы подействовать. Аспирин также используется в качестве антикоагулянта для профилактики, а в дозе 50-100 мг на прием он наносит минимальное повреждение слизистой желудка. Однако никто не может сказать, сколько в таблетке энтерального действия и сколько растворяется и всасывается в желудке, поэтому если у пациента язвенная болезнь или плохая работа желудочно-кишечного тракта, лучше принимать ее после еды. 2. Принимать ли его утром или вечером? Механизм действия аспирина как профилактического препарата против сердечно-сосудистых событий заключается в его антитромбоцитарном эффекте, причем этот эффект необратим на протяжении всего жизненного цикла тромбоцитов, в то время как цикл регенерации тромбоцитов занимает около недели, антикоагулянтный эффект аспирина не соответствует фармакокинетике. При длительном применении препаратов с пролонгированным высвобождением эффективная концентрация препарата в крови относительно постоянна, и у пациентов, принимающих препарат в течение длительного времени, не должно возникать вопроса о разрыве в эффективности между утренней и вечерней дозировкой. Поэтому, в двух словах, если нет противопоказаний к применению препарата, аспирин можно принимать в любое время.