Существуют доброкачественные и злокачественные опухоли. Доброкачественные опухоли обычно растут медленно, имеют периферическую оболочку и четкие границы, поэтому легко поддаются чистому хирургическому удалению и, как правило, не рецидивируют. Злокачественная опухоль, напротив, растет быстрее, захватывает и разрушает окружающие нормальные ткани и даже может быть перенесена в другие части тела по лимфатическим, кровеносным сосудам или полостям тела, чтобы «поселиться и размножаться» в других частях тела и в конечном итоге истощить организм человека. Существует множество факторов, влияющих на рецидив злокачественных опухолей после хирургической резекции: во-первых, характер самой опухоли. Во-первых, характер самой опухоли. С патологической точки зрения каждая злокачественная опухоль имеет свои особенности. Некоторые из них являются злокачественными, но относительно мягкими, что мы называем низкой степенью злокачественности, и редко рецидивируют или метастазируют после хирургической резекции. С другой стороны, некоторые из них быстро растут, являются высокоинвазивными и легко метастазируют. Сама опухоль может быть очень маленькой по размеру, но уже иметь обширные метастазы в лимфатических узлах или кровотоке, и такая опухоль, которую мы называем высокозлокачественной, очень склонна к рецидивам после операции. Во-вторых, длительность заболевания, то есть время между началом заболевания и началом лечения. Возьмем для примера опухоли желудочно-кишечного тракта. Если патологический диагноз — внутрислизистый рак, то речь идет о ранней стадии рака желудка, своевременной хирургической резекции, низкой частоте рецидивов и хорошем прогнозе. Если патологический диагноз — прогрессирующий рак или сопровождается метастазами в лимфатические узлы, это говорит о том, что это уже распространенный рак желудка, с высокой частотой рецидивов и плохим прогнозом после операции. В-третьих, объем операции. Злокачественная опухоль имеет нечеткую границу с окружающими тканями, что в медицине часто описывается как древовидный инфильтративный рост, и объем локальной резекции недостаточен, что неизбежно приведет к рецидиву. Поэтому выбор способа хирургического вмешательства является важным вопросом, который врач должен рассмотреть перед операцией. Разумный метод хирургического вмешательства должен предусматривать не только полное удаление опухоли, но и учитывать, сможет ли физическое состояние пациента выдержать его, а также учитывать качество жизни пациента и многие другие вопросы. В-четвертых, это физическое состояние и питание самого пациента. Физическое состояние пациента до операции и послеоперационное восстановление могут повлиять на способность организма бороться с раковыми клетками, и в ослабленном организме рост остаточных раковых клеток в организме может легко взять верх и «разгореться». Напротив, если иммунитет организма силен, то остаточные опухолевые клетки могут быть уничтожены за счет аутоиммунной реакции. Поэтому усиление питания и укрепление иммунитета всегда было основной терапией в борьбе с раком. В целом, основная причина рецидивов злокачественных опухолей заключается в том, что даже если опухоль удалена из основного очага, в организме может оставаться небольшое количество остаточных опухолевых клеток, которые постоянно растут и развиваются, что в конечном итоге приводит к клиническому рецидиву. После хирургической резекции опухоли пациенты должны регулярно проходить лучевую или химиотерапию под руководством врачей, чтобы пресечь возможные остаточные опухолевые клетки в зародыше и максимально предотвратить рецидив опухоли.