Болезненные камни в почках возникают в основном из-за повреждения слизистой оболочки мочеточников во время дренирования камней по мочевыводящим путям сверху вниз, что провоцирует спазм мочеточников. Основной причиной почечной колики является спазм мочеточников. В настоящее время не существует конкретной клинической классификации слабой, умеренной или сильной боли при почечной колике, что связано с субъективными ощущениями пациентов, например, некоторые пациенты более чувствительны к боли и могут чувствовать более интенсивную боль, в то время как пожилые люди менее чувствительны к боли и будут меньше чувствовать боль в пояснице.