Каков бипариетальный диаметр плода?
Бипариетальный диаметр — это расстояние между теменными отростками, которое фактически является поперечным диаметром головки плода.
Она измеряется с помощью ультразвука путем измерения расстояния между двумя теменными отростками на стандартной плоскости, обычно плоскости таламуса, которая является продолжением черепа, и обычно измеряется путем измерения расстояния между наружным краем проксимального черепа и внутренним краем дистального черепа. Ткани кожи головы не включаются, так как существуют толстые и тонкие ткани кожи головы, которые могут создавать зазоры. Соответствующий размер при полном сроке беременности составляет приблизительно 9,3 см.
Примечание: Величина измерения зависит от формы головки, наличия или отсутствия тазового предлежания и положения ребенка, а также от опыта врача УЗИ.
Какова стандартизированная таблица сравнения для бипариетального диаметра плода?
Диаграмма бипариетального диаметра плода в основном показывает размер бипариетального диаметра на разных неделях беременности. На самом деле, существует несколько критериев для более детальной оценки роста плода.
Если среднее значение больше двух стандартных отклонений, то диаметр больше, а если меньше двух стандартных отклонений, то диаметр меньше.
Другой способ — оценка того, сколько процентов от нормального значения составляет величина бипариетального диаметра. Общий размер головы в основном определяется окружностью головы, а не бипариетальным диаметром. Крупная голова, т.е. большая голова, — это голова, окружность которой составляет 97% и более, а маленькая голова — это голова, окружность которой составляет менее 3%.
До 13 недель размер плода по-прежнему определяется в основном теменно-крестцовым диаметром, и только после 13 недель начинают измерять бипариетальный диаметр. В целом, бипариетальный диаметр составляет около 23 мм в 13 недель, 47 мм в 20 недель, 73 мм в 28 недель, 91 мм в 36 недель и 93 мм в полный срок.
Если результат УЗИ больше фактической гестационной недели, возможно, вам нужно обратить внимание на то, велик ли бипариетальный диаметр, а также обратить внимание на окружность головы.
Существует ли связь между бипариетальным диаметром плода и умственным развитием?
Некоторые люди говорят, что дети с большими головами умнее, но это не научно. Нет большой выборки исследований, доказывающих, что большая голова умнее. У самых умных людей развито менее 10% мозга, и существует достаточный резерв развития мозга, который не обязательно связан с размером головы.
С точки зрения родовспоможения, конечно, нежелательно иметь большой бипариетальный диаметр, а большой бипариетальный диаметр, если он вызван гидроцефалией или образованием мозга, может повлиять на развитие интеллекта.
Каковы возможные причины большого бипариетального диаметра плода?
При отсутствии патологии большой бипариетальный диаметр плода может быть сначала связан с формой головы, которая имеет овальную форму, симметрична с обеих сторон и широка в затылочной области. Например, при короткой форме головы бипариетальный диаметр может быть больше. Во-вторых, это может быть связано с расой или семьей. Некоторые люди имеют большую голову, и это не обязательно является отклонением, но должно оцениваться в зависимости от размера головы и формы тела родителей. В-третьих, если беременная женщина не контролирует свой вес должным образом во время беременности, или если у нее гестационный диабет и ее сахар в крови плохо контролируется во время беременности, плод будет крупным на протяжении всей беременности.
Если причиной является аномалия плода, то существуют следующие условия: необходимо рассмотреть наличие гидроцефалии или опухоли мозга. Ширина желудочков обычно измеряется в середине беременности, чтобы определить, расширены ли боковые желудочки.
Если ширина боковых желудочков приближается к 10 мм, это называется критической дилатацией желудочков; 10 мм-15 мм — легкая дилатация, предполагающая, что ребенка следует дополнительно обследовать, чтобы исключить хромосомные аномалии; если ширина превышает 15 мм, существует вероятность гидроцефалии, которую следует отслеживать в динамике и проводить УЗИ раз в четыре недели, чтобы проверить, продолжают ли расширяться желудочки. В этом случае периферический объем остается прежним, но в желудочке больше жидкости, что облегчает сдавливание тканей мозга и оказывает более серьезное влияние на интеллектуальное развитие ребенка в будущем.
Как можно определить развитие плода по бипариетальному диаметру?
Врачи обычно смотрят на размер бипариетального диаметра, чтобы оценить, растет ли ребенок в соответствии с неделями беременности и нормальны ли темпы роста. Нормальный бипариетальный диаметр составляет 3 мм в неделю с 14 недель до 31 недели, и замедляется примерно до 1,5 мм в неделю с 31 до 36 недель, и 1 мм после 36 недель.
В настоящее время, согласно китайским стандартам, бипариетальный диаметр не используется для расчета веса ребенка, но согласно информации из зарубежных стран, таких как Япония, он используется в качестве показателя для расчета веса ребенка. Бипариетальный диаметр, окружность живота и длина бедренной кости — это только диаметральная линия, измеренная с помощью ультразвука, и на них не следует полагаться при оценке веса ребенка. Как правило, бипариетальный диаметр больше или равен 85 мм указывает на зрелость плода, но он также зависит от фактической недели беременности; если он больше или равен 100 мм, следует рассмотреть возможность гигантского плода.
Каковы возможные негативные последствия большого бипариетального диаметра плода?
Если плод патологически крупный, у него могут быть хромосомные аномалии, которые в дальнейшем могут повлиять на его умственное развитие. Головка плода имеет самый большой диаметр из всего плода и наименее податлива, что оказывает большее влияние на роды.
Если бипариетальный диаметр большой, роды могут затянуться, или роды могут быть отложены, что приводит к большему риску кислородного голодания, вагинальной помощи (наложение щипцов и т.д.), или разрывов промежности, послеродовой инфекции и послеродового кровотечения.
Как большая диплоидия плода влияет на способ родоразрешения?
Если обнаружен большой бипариетальный диаметр плода, то на протяжении всей беременности следует давать указания по подготовке к родам.
После проверки недели беременности.
Если большой бипариетальный диаметр обнаружен в середине беременности, важно следить за увеличением веса матери, уровнем сахара в крови и направлять диету матери, чтобы рост плода был сбалансированным, что поможет при вагинальных родах.
Поскольку это самая большая, наименее податливая и наиболее трудно проходимая часть плода через таз, если бипариетальный диаметр действительно велик к концу беременности, то к 36 неделям и после родов следует провести хорошую оценку цефалопельвика. Существует три типа цефалопельвикальной диспропорции: ребенок нормального размера с заметно узким тазом; крупный ребенок с умеренно узким тазом; крупный ребенок с тазом нормального размера;
Если он положительный, это означает, что головка плода не входит в таз, иногда из-за большого бипариетального диаметра и недостатка места для входа в таз. Некоторые люди имеют большой бипариетальный диаметр, но широкий таз, поэтому у них могут быть нормальные роды.
Что делать, если у ребенка большой бипариетальный диаметр на разных неделях беременности?
Лечение большого теменного диаметра плода зависит от того, что является причиной проблемы, будь то материнская, этническая или семейная патология, и должно основываться на диете, контролируя пропорции потребляемой пищи и количество набранного веса каждую неделю. Беременные женщины с диабетом должны стараться воздерживаться от сахара, есть меньше сладостей и стараться не употреблять углеводы, кроме тех, которые необходимы для роста и развития плода.
Если речь идет о патологии плода, помимо контроля диеты, необходимо усилить обследование матери, регулярно проводить УЗИ для контроля желудочков плода и других показателей; при необходимости провести пренатальную диагностику, чтобы исключить врожденные аномалии. На поздних сроках беременности необходимо провести качественную оценку цефалопельвикса, чтобы понять соотношение цефалопельвикса и выбрать хороший способ родоразрешения.
Как я могу контролировать свое питание, если у меня большая диплоидия плода?
Если установлено, что плод крупный и у беременной женщины нет гестационного диабета, диета должна быть с низким содержанием сахара, низким содержанием жира и высоким содержанием качественного белка, с прибавкой веса на 0,3-0,5 кг в неделю и 20-25 кг в течение всей беременности. Если беременная женщина страдает диабетом, рекомендуется обратиться к диетологу, чтобы контролировать общее ежедневное потребление калорий, дополняя его соответствующими физическими упражнениями.