1. возраст является наиболее важным фактором в определении показателей успеха. Постепенное снижение функции яичников по мере старения женщины — это неизбежная тенденция и процесс, который трудно обратить вспять. После 35 лет резервная функция яичников начинает снижаться, а к 40-42 годам она уже значительно снижается, что приводит к значительному снижению фертильности. Снижение овариального резерва предсказывает низкое количество и плохое качество яйцеклеток во время ЭКО, что приводит к низкому качеству эмбрионов или даже к невозможности переноса эмбрионов. У женщин старше 45 лет или с очень низким овариальным резервом очень низкий процент успеха ЭКО (менее 5%), и им рекомендуется отказаться от попыток. У женщин моложе 35 лет с нормальным овариальным резервом и хорошим состоянием матки процент успеха ЭКО может составлять 40-50%, а при наличии замороженных эмбрионов кумулятивные шансы на успех возрастают. 2. Резервная функция яичников может быть оценена по гормонам крови на 2-4 день естественного цикла и количеству синусных фолликулов, измеренных с помощью УЗИ. Существуют индивидуальные различия в функции яичников, поэтому перед составлением протокола врач должен оценить функцию яичников пациентки, а затем разработать соответствующий протокол. Пациентки с большим количеством синусных фолликулов и нормальным базальным уровнем ФСГ имеют хорошую функцию яичников и высокий процент успеха ЭКО. 3. пациентки с маточными факторами в сочетании с патологией матки имеют низкий процент успеха ЭКО, такие как спайки матки, подслизистые фибромиомы, продольная матка, туберкулез эндометрия в анамнезе, эндометрит и повторные выскабливания на тонкий эндометрий. Гидросальпинкс влияет на имплантацию эмбриона, так как удерживаемая жидкость может вытекать в полость матки. Гистероскопия позволяет точно оценивать и лечить поражения полости матки. Вагинальное УЗИ для изучения эндометриального кровотока является оценкой нормального состояния слизистой оболочки матки и может предсказать процент успеха качественных эмбрионов после переноса. 4. количество попыток ЭКО По мере увеличения количества неудачных попыток ЭКО шансы на достижение успеха при очередном лечении уменьшаются. Исследования показали, что пациентки, которые уже четыре раза пытались провести ЭКО с целью извлечения яйцеклеток, имеют крайне низкую вероятность достижения успешной беременности и в принципе должны отказаться от попыток продолжения ЭКО для достижения беременности. 5. образ жизни и психическое состояние Нездоровый образ жизни не способствует успешному ЭКО, например, курение, употребление алкоголя и засиживание допоздна. Чрезмерный стресс, беспокойство и депрессия также являются причиной неудач. Поэтому до и после ЭКО следует вести здоровый образ жизни и стараться быть расслабленной, счастливой и уверенной в себе.