Хирургия — самый эффективный способ лечения хронического синусита и назальных полипов. Но можно ли обойтись только операцией без лекарств? Ответ — нет. Здесь мы поговорим об этом.
1, полипы маленькие, можно сначала провести медикаментозную терапию: Если полипы маленькие, не вызывают заложенности носа, головной боли и других симптомов, можно использовать назальный гормональный спрей, 2 раза в день, в течение примерно 4 недель. Если полипы становятся меньше, а симптомы облегчаются, можно постепенно уменьшать дозу назального гормонального спрея и прекратить его использование в соответствии с рекомендациями врача; если эффект не будет хорошим после 4 недель, тогда рассмотрите возможность хирургического вмешательства.
2, полипы больше или расположены так, что блокируют пазухи, должны быть подвергнуты хирургическому лечению: когда носовые полипы растут, блокируя носовую полость, или растут из ноздрей, должны быть взяты на операцию. Кроме того, некоторые полипы невелики, но блокируют отверстие пазух, выделения из пазух не могут беспрепятственно выводиться, тогда также необходима операция. В настоящее время операция в основном проводится под носовым эндоскопом, что очень травматично.
3, предоперационное медикаментозное лечение может повысить эффективность операции: Однако, даже если операция, предоперационное медикаментозное лечение также необходимо. Рекомендуется зарубежное лечение, сначала 3 месяца медикаментов перед операцией, в настоящее время трудно сделать 3 месяца стандартизированного лечения, но попробуйте сделать 1 ~ 2 недели краткосрочного лечения. Предоперационное применение антибиотиков и стероидных гормонов хорошо влияет на борьбу с инфекцией и воспалительным отеком и другими реакциями, что может уменьшить интраоперационное и послеоперационное кровотечение в разной степени, а зрение во время операции будет более четким, что облегчает врачам более точную работу инструментов и полное удаление поражений, тем самым снижая частоту рецидивов. Ниже приведен список препаратов, которые необходимо использовать перед операцией: пероральные гормоны: глюкокортикоиды хорошо подходят для снижения воспалительной реакции слизистой оболочки носовой полости и пазух перед операцией и для уменьшения объема носовых полипов. Для пациентов с большим количеством носовых полипов, более тяжелой воспалительной реакцией в полости носа и при отсутствии противопоказаний к глюкокортикоидам можно принимать преднизон 30 мг ежедневно в течение 7-10 дней.
Назальный спрей гормональный: Глюкокортикоиды используются для орошения носовой полости в течение 7-10 дней или дольше.
Антибиотики: Воспаление пазух вызывает различной степени вазодилатацию слизистой оболочки носа, подслизистой ткани и надкостницы, что приводит к повышенному интраоперационному кровотечению. Поэтому у пациентов с более тяжелым воспалением пазух перед операцией используются антибиотики.
Промотор слизи: Он помогает уменьшить вязкость выделений из пазух, что способствует восстановлению пазух.
4, для уменьшения рецидивов, послеоперационная медикаментозная терапия имеет важное значение: настаивая на использовании назального спрея гормона может уменьшить воспалительную реакцию носовой полости, тем самым уменьшая частоту рецидивов. Из-за побочных реакций пероральных лекарств гормона, поэтому для предотвращения послеоперационного рецидива обычно используется назальный спрей.