Случалось ли вам когда-нибудь ходить неловко, с больными икрами, делать перерыв, прежде чем продолжить ходьбу, а ноги все больше мерзнут и немеют, и еще холоднее, когда погода недавно потеплела? Если вы столкнулись с вышеперечисленным, возможно, у вас атеросклеротическая окклюзионная болезнь нижних конечностей. У многих людей с атеросклерозом и облитерирующим заболеванием нижних конечностей нижние конечности сначала холодные, онемевшие, поэтому если вы будете смачивать ноги горячей водой, чтобы согреть их, это часто ускорит местный обмен веществ в ногах и усугубит ишемию, что в серьезных случаях может привести к местному почернению или изъязвлению пораженной стопы. Хотя погода стала теплее, основная проблема не решена. Типичными симптомами атеросклероза являются перемежающаяся хромота, сопровождающаяся холодными конечностями, низкой температурой кожи, онемением, болезненностью и слабостью, покалыванием, ослабленной пульсацией дорсальной артерии стопы, может осложняться гиперлипидемией, гипергликемией, гипертонией и т.д., затем бледная, желтая или фиолетовая кожа, сухость кожи, шелушение, выпадение волос, деформация ногтей на пальцах ног и другие нарушения питания, в тяжелых случаях изъязвление, инфекция или гангрена, сильная боль. На поздних стадиях заболевания часто возникает вторичный тромбоз, который быстро приводит к опасной для жизни распространенной гангрене верхних конечностей. Ранние симптомы в виде озноба и онемения легко пропустить, но самым очевидным симптомом является «перемежающаяся хромота». Она характеризуется болью в голени после ходьбы в течение некоторого времени, но может продолжаться после нескольких минут отдыха. Сначала боль может возникать после ходьбы на 500 метров, постепенно боль возникает после ходьбы на 400 метров или 300 метров, и в конце концов может перерасти в боль после ходьбы на 100 метров или 50 метров, остановки и движения. Многие пожилые люди с таким симптомом всегда думают, что они «старые», или что это остеофит сустава или другая патология. На самом деле, боль в ногах, вызванная атеросклерозом и окклюзией нижних конечностей, имеет свои особенности: боль локализуется в икре, для области икроножной мышцы боль, отдых в течение нескольких минут и затем возможность ходить, ходьба на определенное расстояние и затем возникает боль, и так далее и тому подобное. Атеросклероз является распространенным заболеванием у пожилых людей, особенно у тех, кто старше 65 лет, с гипертонией, гиперлипидемией и диабетом. Если вы подходите под вышеуказанный профиль, то у вас высокий риск развития атеросклероза нижних конечностей, и если вы испытываете боль и слабость в голенях при ходьбе, важно рассмотреть возможность этого заболевания и пройти обследование у сосудистого хирурга. В настоящее время самым простым и полезным тестом является пальпация задней большеберцовой и дорсальной педиальной артерий, которая является одновременно чувствительной и специфичной для диагностики атеросклеротического заболевания конечностей. Артерию можно прощупать, слегка надавив указательным пальцем на тыльную сторону стопы между большим и вторым пальцами. Если вы обнаружили, что не можете прощупать дорсальную педальную артерию с одной стороны, температура кожи стопы холоднее, чем на противоположной стороне, и при ходьбе возникает боль в голени с той же стороны, вам необходимо обратиться в больницу для дальнейшего обследования. Если имеется перемежающаяся хромота и возникают вышеперечисленные проблемы, вы должны быть начеку. Оперативное лечение медикаментами может быть очень эффективным, если использовать их, когда вы просто чувствуете холод и онемение. Если возникает перемежающаяся хромота, то на ранних стадиях ее еще можно лечить медикаментозно, но на средних и поздних стадиях значительно возрастает риск почернения и некроза конечности, а также ампутации. Поэтому пожилым людям рекомендуется регулярно проходить ежегодное обследование у сосудистого специалиста, чтобы на ранней стадии выявить тех, кто подвержен риску развития атеросклероза конечностей, и провести раннюю диагностику и лечение, чтобы предотвратить паралич и спасти конечности и жизни.