Невус Ота, также известный как супраокулярный лобный невус, глазной дермальный меланоцитоз, глазной дермальный меланоз и меланоцитоз слизистой оболочки глаза и кожи, был впервые зарегистрирован Масао Ота в Японии в 1938 году и часто называется невусом Ота, темно-коричневым пятнистым поражением, затрагивающим склеру и кожу лица, иннервируемую тройничным нервом. У 65% пациентов он появляется при рождении, у остальных — в возрасте от 10 до 20 лет. Поражения представляют собой бледно-голубые, коричнево-черные, черные или тонюсенькие пятна, темные в центре и переходящие в более светлый цвет по краям. Цвет поражений усиливается под воздействием солнца, при физической нагрузке, менструации и т.д., а некоторые из них темнеют и увеличиваются в подростковом возрасте. Наиболее распространенными местами локализации этого заболевания являются окологлазничная, височная, лобная, скуловая и носовая области, которые соответствуют первой и второй ветвям тройничного нерва, и в основном бывают односторонними или иногда двусторонними. Лечение невуса Ота сегодня, куда бы вы ни обратились, будь то в стране или за рубежом, — это лазерное лечение, и нет более чудодейственной технологии. Вы можете сказать, что видели в рекламе, что такое удаление пигмента, целенаправленное удаление, или что такое технология супер Гаусса и т.д., так что не знаете, к чему прислушаться, но можно сказать точно, что это действительно некоторые принципы лечения лазером. Не меняйте жилетку, и вы ее не узнаете. И так как это называется рекламой, сегодня это вот эта экстракция пигмента, но, может быть, завтра она снова изменится, поэтому вы можете подумать, что снова появилась новая технология, если вы не будете осторожны. В Китае есть поговорка, что если люди будут смелыми, то земля будет более продуктивной. На самом деле, если отбросить кажущиеся глубокими медицинские знания, если вы задумаетесь, то поймете, что ни одна единица оборудования или новая технология не может быть произведена или разработана самой больницей, у больниц нет заводов, производственных линий, рабочих, возможности самим производить оборудование, они также не являются научно-исследовательскими учреждениями, не имеют исследовательских групп для разработки новых технологий, лабораторных условий и необходимого мощного финансирования. Даже написание статей — это чисто легкомысленное требование продвижения, заставляющее всех копировать с востока и запада, поэтому можно с уверенностью, уверенностью, предельной уверенностью сказать, что любое больничное оборудование или новую технологию можно купить только у производителей. А для чего производители производят оборудование? Для того, чтобы продать это оборудование и заработать деньги. Поскольку это так, подумайте об этом, и вы поймете, что производители стремятся максимизировать прибыль от продаж, производители производят оборудование, независимо от того, хорошее оно или плохое, даже если это плохое оборудование, они хотят, чтобы все больницы в мире покупали их оборудование, как может быть определенное оборудование или новая технология (особенно те, которые утверждают, что они намного, намного лучше), спрятаны, проданы только больнице, другие больницы не имеют, или даже никогда не слышали о них, и только определенной больнице. А как насчет эксклюзивной покупки? Тогда производитель оборудования продаст эту единственную единицу и не потеряет деньги. Вспомните суперлюксовые автомобили, такие как Bentley и Rolls Royce, которые стоят в несколько раз дороже лазеров, и они должны продавать несколько тысяч единиц в год, иначе кто будет их кормить? Существует три типа лазеров, обычно используемых для лечения невуса Ота: Q-switched ruby laser, Q-switched emerald laser и Q-switched Nd:YAG (garnet) laser. Разница заключается в основном в различных драгоценных камнях, используемых в сердцевине лазера: рубине, изумруде и гранате. Рубин и изумруд очень похожи по составу, рубин представляет собой комплекс Al2O3 и хрома, изумруд — комплекс Al2O3 и хрома, содержащий Be, а гранат — искусственный камень, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки, о которых подробно рассказано ниже. С точки зрения приобретения оборудования, и рубиновый, и изумрудный лазеры стоят дороже, и оба доступны только в качестве оригинального импорта, а не отечественного производства. Однако частота отказов обоих лазеров относительно высока, а стоимость обслуживания и ремонта очень высока, намного выше, чем у Nd:YAG-лазера, поэтому продвижение оборудования ограничено некоторыми экономическими условиями. Рубиновый лазер в основном подходит для кавказцев и является самым продаваемым лазером в Европе и Америке, но в преимущественно желтых азиатских и материковых регионах он склонен к осложнениям, связанным с потерей пигмента, и имеет меньше пользователей. Изумрудный лазер — самый продаваемый лазер в развитых регионах Азии, таких как Корея, Япония и Тайвань, и основан на Рубиновом лазере, который был специально разработан для желтого населения Азии. Поэтому вопрос не в том, какой лазер лучше или хуже, а скорее в целевой группе. Однако из-за цены и других причин ранний изумрудный лазер продавался на материке лишь короткое время, прежде чем уйти с рынка, и никогда не выходил на материковый рынок до второй половины 2009 года, когда с быстрым развитием материковой экономики партия начала снова выходить на материковый рынок и действительно продаваться на нем. Nd:YAG лазер, с другой стороны, имеет относительно низкую закупочную цену, и все отечественные производители могут его производить, а если он отечественного производства, то цена еще ниже. В то же время, его самое большое преимущество в том, что частота отказов очень низкая, а затраты на обслуживание и ремонт намного ниже, чем у первых двух типов лазеров, поэтому это лазер, который используется дольше всего и имеет лучшие продажи в Китае. Что касается лечебного эффекта, Nd:YAG лазер излучает длину волны 1064 нм, которая менее избирательна для пигмента, и его энергия поглощается пигментом, а также кровеносными сосудами, что приводит к разрыву и кровотечению кровеносных сосудов, поэтому при лечении Nd:YAG лазером обязательно будет значительное кровотечение и толстая корка. Однако, поскольку энергия частично поглощается кровеносными сосудами, эффект лечения соответственно снижается. Рубиновый и изумрудный лазеры излучают волны длиной 694 нм и 755 нм соответственно, которые очень близки друг к другу и имеют схожие эффекты, за исключением того, что изумрудный лазер больше подходит для желтых людей. Обе длины волн очень избирательны к пигментации, с очень малым поглощением кровеносными сосудами, поэтому во время лечения нет кровотечения, только локальное отбеливание и небольшая корочка.