Слух у детей с расщелиной губы и неба

Эпидемиологические данные по расщелине неба со средним отитом показывают, что частота дисфункции среднего уха у пациентов с расщелиной неба составляет от 40% до 100%, что значительно выше, чем в нормальной популяции той же возрастной группы.

Обследование пациентов, перенесших коррекцию расщелины губы и неба, показало, что у 60% пациентов были аномальные тимпанограммы, а у 50% — легкие или умеренные нарушения слуха. Даже на уровне начальной и средней школы у значительного числа пациентов сохраняется дисфункция среднего уха: примерно 70% пациентов в возрасте 6-7 лет имеют аномалии среднего уха и 50% — глухоту легкой и средней степени; примерно 50% пациентов в возрасте 12-15 лет имеют аномалии среднего уха и 40% — глухоту легкой и средней степени. Поэтому пациенты с расщелиной неба и средним отитом не должны пассивно ждать, а должны активно принимать эффективные лечебные меры для улучшения функции среднего уха.

При расщелине неба и среднем отите имеются такие клинические особенности, как высокая распространенность, коварство, потенциальный вред и ограниченное самоизлечение, поэтому их следует обследовать на ранней стадии и активно лечить. Обследование и лечение функции среднего уха у пациентов с расщелиной неба полезно для раннего выявления и улучшения аномальной функции среднего уха у пациентов с небольшим количеством послеоперационных осложнений, и должно соблюдаться и продвигаться в серийном лечении расщелины губы и неба.

Основными причинами нарушений функции среднего уха у детей с расщелиной неба и расщелиной губы и неба являются нарушение непрерывности тензора нёбного паруса и нёбного паруса рапе; длительная открытость полости рта и носоглотки у детей с расщелиной нёба, что может легко вовлечь евстахиеву трубу в инфекции верхних дыхательных путей; аномальный просвет евстахиевой трубы и плохое соответствие евстахиевой трубы из-за гипопластического хряща евстахиевой трубы. Вышеперечисленные причины также лежат в основе глухоты с проводимостью.