Радиочастотная абляция — это новый метод с минимальной инвазивностью, высокой эффективностью, низкой частотой рецидивов и низкой ценой, который в основном используется для лечения рака печени, а также некоторых метастатических раков с низким эффектом химиотерапии.
1. Показания
(1) Одиночная опухоль с максимальным диаметром менее 7 см, 2-3 опухоли с максимальным диаметром менее 3 см (при размере <5 см возможно паллиативное лечение); (2) Пациенты, которые не переносят системную химиотерапию или другое местное лечение, или те, у которых нет значительной эффективности после интервенционного лечения; (3) Контроль роста опухоли до трансплантации печени и рецидив после резекции или трансплантации опухоли печени; (4) Одиночная метастатическая карцинома в печени с максимальным диаметром менее 6 см; множественные карциномы менее или равные 5, одна из которых имеет максимальный диаметр <4 см, могут лечиться поэтапно; (5) Предраковые поражения печени или опухоли, склонные к злокачественной трансформации (например, аденома, гиперпластические узлы); (6) функция печени класса A или B, часть класса C была значительно улучшена в результате лечения с сохранением печени, а опухоль является крошечной. 2. Противопоказания для радиочастотной абляции (1) Граница нечеткая, опухоль имеет размер >5 см и инфильтрирована множественными узлами;
(2) Опухоль инвазирует крупные кровеносные сосуды в печеночном портале;
(3) Опухоль расположена на висцеральной поверхности печени >4 см, опухоль выступает над поверхностью печени, опухоль в хвостатой доле;
(4) Опухоль расположена в главном стволе воротной вены, первичной ветви или печеночной вене и имеет тяжелые внепеченочные метастазы;
(5) Отсутствие улучшения функции печени после гепатопротекторного лечения (сохраняющийся массивный асцит, желтуха и т.д.);
(6) Очевидная недостаточность жизненно важных органов, таких как сердце и почки;
(7) Активная инфекция, особенно билиарная коинфекция;
(8) повторные разрывы варикозно-расширенных вен пищевода и кровотечения в анамнезе.
Кроме того, необходимо тщательно отбирать следующих пациентов для проведения радиочастотной абляции.
(1) Пациенты с кардиостимуляторами или тяжелыми аневризмами;
(2)Те, у кого имеются внутрипеченочные и гепатопортальные сосуды и стенты желчных протоков.
3.Для амбулаторного лечения радиочастотной абляции
Пожалуйста, принесите следующие последние результаты обследований.
(1) Пленка и протокол обследования КТ/МРТ;
(2) Результаты рутинного анализа крови, коагуляционной функции и биохимического анализа крови;
(3) Опухолевые маркеры, связанные с данным заболеванием, такие как AFP, CEA, CA125, CA199 и т.д;
(4) Для лечения метастатического рака печени и первичных опухолей печени важно принести соответствующую информацию о предыдущих первичных поражениях, например, протоколы операций или отчеты о патологии;
(5) Для тех, кому необходимо ультразвуковое исследование, пожалуйста, посетите врача натощак.