Принцип десенсибилизирующей терапии заключается в том, чтобы клинически определить аллерген пациента с аллергическим заболеванием, а затем ввести стандартизированный препарат аллергена пациенту подкожно многократно в малых и больших дозах и в низких и высоких концентрациях, чтобы вызвать толерантность к аллергену и больше не вызывать аллергическую реакцию или уменьшить аллергическую реакцию. Мнение ВОЗ по иммунотерапии аллергенами гласит, что «десенсибилизация является единственным возможным способом лечения аллергических заболеваний» и в настоящее время продвигается в развитых странах, таких как Европа и США. Европейская академия аллергии и клинической иммунологии (EAACI) утверждает, что десенсибилизирующая терапия имеет двойное значение — предотвращение приступов и лечение причины аллергических заболеваний, таких как аллергическая астма и аллергический ринит, с длительной эффективностью и небольшим количеством побочных эффектов. Глобальные рекомендации по контролю астмы (GINA) относят десенсибилизирующую терапию к нормам лечения.
В настоящее время считается, что стандартизированное лечение аллергических заболеваний, таких как аллергический ринит и аллергическая астма, должно представлять собой комбинацию фармакологического лечения и десенсибилизирующей терапии. Симптомы пациентов с аллергическим ринитом и астмой контролируются фармакотерапией, в то время как десенсибилизирующая терапия может изменить развитие болезни аллергического ринита и астмы и улучшить прогноз, например, предотвратить развитие аллергического ринита в астму путем снижения чувствительности к аллергенам, уменьшения воспалительной реакции носа и дыхательных путей, предотвращение необратимого воспалительного повреждения дыхательных путей при астме, уменьшение количества лекарств, используемых пациентами, и улучшение качества жизни пациентов, что улучшает прогноз аллергических заболеваний, таких как аллергическая астма и аллергический ринит, и потенциально позволяет вылечить некоторых пациентов с аллергическим ринитом и астмой. Как единственный аллопатический метод лечения, рекомендованный Всемирной организацией здравоохранения, который может изменить естественное течение аллергических заболеваний, десенсибилизирующая терапия может уменьшить или даже полностью снять симптомы аллергического ринита или (и) астмы, уменьшить или даже прекратить применение аллопатических препаратов; она может предотвратить перерастание аллергического ринита в астму или ухудшение симптомов астмы. Согласно статистике, только у 5% пациентов с аллергическим ринитом после обычной десенсибилизирующей терапии развивается аллергическая астма, в то время как у 23-68% пациентов, не прошедших курс десенсибилизирующей терапии, развивается аллергическая астма; он может нормализовать иммунную систему пациентов, а эффективность лечения является длительной.
Эти моменты особенно важны для детей с астмой. Многолетняя клиническая практика подтвердила, что десенсибилизирующая терапия более эффективна у детей, чем у взрослых, и что соответствующая десенсибилизирующая терапия может значительно улучшить показатели долгосрочной ремиссии у детей с астмой и предотвратить развитие аллергической астмы у детей с аллергическим ринитом. Десенсибилизация также позволяет детям с атопическими качествами стать гораздо более толерантными к соответствующим аллергенам, даже на всю жизнь.
Десенсибилизация показана пациентам с аллергическим ринитом или (и) аллергической астмой с аллергией на пылевого клеща и состоит из фазы наращивания дозы и фазы поддержания дозы. Фаза нарастания — это постепенное увеличение вводимой дозы в течение 4-6 месяцев для достижения пиковой поддерживающей дозы. Поддерживающая фаза — это лечение, при котором поддерживающие дозы вводятся каждые 1-2 месяца в течение примерно 3 лет.