Поджелудочная железа — это более глубокий орган брюшной полости, и большинство людей не знают об этом. Но он играет важную роль в контроле уровня сахара в крови.
Для людей с диабетом 1 типа искусственная поджелудочная железа может иметь большое значение.
Новое устройство, одобренное FDA, выполняет большинство функций настоящей поджелудочной железы, тщательно контролируя уровень сахара в крови и автоматически выделяя инсулин, когда это необходимо.
Как работает поджелудочная железа?
Когда сахар в крови повышается после еды, поджелудочная железа выделяет инсулин, который переносит глюкозу из крови в клетки, где она обеспечивает энергию или запасает ее для последующего использования.
Когда уровень глюкозы в крови низкий, поджелудочная железа выделяет гормон под названием глюкагон. Этот сигнал заставляет печень высвободить накопленную глюкозу в кровь.
Диабет 1 типа возникает, когда клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин, повреждаются. Поскольку поджелудочная железа не может вырабатывать этот гормон, люди с этим заболеванием нуждаются в инъекциях инсулина, когда уровень сахара в крови становится слишком высоким. Единственный способ узнать, когда необходим инсулин, — проверять уровень сахара в крови несколько раз в течение дня.
Как работает искусственная поджелудочная железа?
Искусственная поджелудочная железа работает так же, как и настоящая поджелудочная железа, постоянно контролируя уровень сахара в крови и выделяя инсулин, когда сахар в крови становится слишком высоким. В то же время постоянно выделяется небольшое количество инсулина.
Сенсор отслеживает уровень глюкозы в крови в режиме реального времени с помощью электродов, прикрепленных к коже тела. При обнаружении более высокого уровня глюкозы в крови, чем обычно, датчик посылает команду на внешний непрерывный монитор глюкозы (CGM), который можно носить под нижним бельем, и инсулиновую помпу, которые вместе контролируют уровень глюкозы в крови.
Каждые 5 минут CGM проверяет уровень глюкозы в крови с помощью датчика и отправляет показания глюкозы в насос для введения инсулина.
Когда уровень глюкозы в крови слишком высок, инсулиновая помпа автоматически подает точно отмеренную дозу инсулина в организм через пластырь и тонкую трубку, называемую катетером.
Вливание инсулина прекращается, когда уровень глюкозы в крови возвращается к целевому уровню.
Приложение для смартфона позволяет пациенту и врачу отслеживать уровень глюкозы в крови и дозу вводимого инсулина.
Каковы проблемы с искусственной поджелудочной железой?
Серьезных побочных эффектов в связи с искусственной поджелудочной железой не выявлено. Однако у пользователей могут возникать незначительные побочные реакции.
Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови).
Повышенное содержание глюкозы в крови (гипергликемия).
Покраснение и зуд кожи вокруг введенного пластыря.
Модель, которая постепенно переходит к автоматизации
В сентябре 2016 года FDA одобрило первый маркетинг искусственной поджелудочной железы для лечения диабета 1 типа у пациентов в возрасте 14 лет и старше. Он называется MiniMed 670G.
Это «гибридная» система, которая еще не полностью автоматизирована. Количество съеденных углеводов по-прежнему необходимо вводить вручную, чтобы система могла скорректировать дозу инсулина.
Однако вскоре может появиться полностью автоматизированное устройство. В настоящее время многие модели проходят клинические испытания.
Эти системы автоматически корректируют необходимую дозу инсулина без каких-либо действий со стороны пациента. Если вы хотите опробовать такую систему заранее, вам необходимо принять участие в соответствующем исследовательском проекте. Вы можете проконсультироваться со своим врачом, чтобы узнать, существуют ли такие клинические испытания в вашем регионе.