Лечение передней макулы

  Это фиброзная мембрана, которая растет вдоль поверхности макулы в сетчатке, и встречается у 6,4% людей старше 50 лет, в том числе примерно у 20% людей на обоих глазах.  Он может вызвать искажение и отек сетчатки в макуле, что приводит к искажению зрения, расширению поля зрения и потере остроты зрения. В легких случаях наблюдается только усиленное отражение на поверхности сетчатки, напоминающее слой целлофана; в тяжелых случаях перед макулярной сетчаткой видна полупрозрачная пленка или непрозрачная серая пленка, что может сопровождаться макулярными складками, извилистыми сосудами, смещением макулы и иногда кровоизлиянием в сетчатку.  Флуоресцентная ангиография (ФА) исследует сосуды сетчатки в макуле, поскольку они становятся извилистыми и сходятся к центру макулы; в более тяжелых случаях может наблюдаться утечка флуоресценции и накопление красителя в макуле. Оптическая когерентная томография (ОКТ) показывает неравномерное усиление сигнала поверхностной ткани сетчатки в макуле и различную степень утолщения макулярной ткани в виде отека.  Причина заболевания неизвестна. Лечение и прогноз Большинство макулярных призм проявляются в виде слоя стекловидной бумаги без признаков визуальных изменений и могут наблюдаться.  Прогрессирующую или тяжелую потерю зрения, искажение зрения и макулярный отек можно лечить с помощью операции на стекловидном теле для удаления премакулярной ткани.  Операция по удалению передней макулярной мембраны относительно проста среди витрэктомий и обычно занимает от 40 минут до 1 часа. Около 70%-80% пациентов могут улучшить остроту зрения более чем на 2 строчки после операции по удалению передней макулярной мембраны, но некоторый макулярный отек медленно спадает.  Осложнения хирургического лечения встречаются относительно редко и включают обострение катаракты, трещины сетчатки и отслоение сетчатки.