Пациенты с ишемической болезнью сердца, у которых, несмотря на прием лекарств, сохраняются панические атаки, должны пройти повторную электрокардиограмму или 24-часовую амбулаторную электрокардиограмму, эхокардиограмму и, при необходимости, коронарную КТА или коронарную ангиограмму для детального понимания состояния и корректировки плана лечения. Ишемическая болезнь сердца — это атеросклеротическое заболевание сердца, при котором липидные отложения в интиме образуют бляшки, блокирующие кровеносные сосуды, вызывая ишемию или некроз миокарда, с клиническими проявлениями в виде стенокардии или инфаркта миокарда. Ишемия миокарда может легко стимулировать симпатическое возбуждение, что может вызвать увеличение частоты сердечных сокращений и аритмию, а пациенты могут почувствовать панику и стеснение в груди. Прием бета-блокаторов, таких как метопролол тартрат или бисопролол фумарат, может эффективно облегчить симптомы изжоги. Если у вас по-прежнему возникают приступы паники, считайте, что доза бета-блокаторов недостаточна, и постепенно увеличивайте ее. Если контролировать частоту сердечных сокращений на уровне 55-70 ударов в минуту и увеличить коронарный кровоток, симптомы паники значительно улучшатся.