Эозинофильный эзофагит — это хроническое воспалительное заболевание, характеризующееся инфильтрацией эозинофилами всей стенки пищевода. Основными проявлениями являются дисфагия, стриктура пищевода, застревание пищи и рефлюкс-подобные симптомы, некоторые из которых сопровождаются ретростернальной болью, кислотным рефлюксом и изжогой. Лечение в основном включает диетотерапию, гормональную терапию, расширение пищевода и другие виды лечения. 1. Диетическое лечение: в развитии эозинофильного эзофагита могут участвовать аллергические реакции, вызванные пищевой аллергией, поэтому необходимо представить распространенные пищевые аллергены, включая молоко, пшеницу, яйца, морепродукты, сою, орехи и др. Отрегулируйте баланс питания и предоставьте пациенту альтернативы обычным питательным веществам. 2. Гормональная терапия: топические стероиды, такие как флутиказон или будесонид, являются препаратами первой линии, используемыми для лечения эозинофильного эзофагита. Это может привести к симптоматическому и гистологическому облегчению на 50% и более. Лечение преднизоном также может быть использовано, если топические стероиды неэффективны и требуется быстрое симптоматическое улучшение. Индукция ремиссии в слизистой оболочке оценивается с помощью эндоскопии через 6-8 недель после начала гормональной терапии. Пациенты, у которых после топической стероидной терапии не наступает симптоматического облегчения или гистологического улучшения, могут пройти более длительный курс лечения стероидами с применением более высокой дозы. 3. дилатация пищевода: целью дилатации является разрыв слизистой, определяемый разрушением слизистой оболочки пищевода в области стриктуры, но процедура не уменьшает воспалительную реакцию в пищеводе, не улучшает гистологические изменения и может рецидивировать через 3-8 месяцев после лечения. 4. Другие методы лечения: Существует меньше исследований, подтверждающих использование стабилизаторов тучных клеток и ингибиторов лейкотриена, а биологические методы лечения все еще находятся на стадии эксперимента. В заключение следует отметить, что диетическая терапия может вызвать симптоматическую и гистологическую ремиссию, однако ее соблюдение является недостаточным. Стероидная терапия вызывает быструю гистологическую ремиссию, но не подходит для длительного применения из-за побочных эффектов. Эффективность и безопасность конкретных биологических агентов требует дальнейших клинических исследований. Дилатация пищевода показана пациентам с сопутствующими стриктурами пищевода и обеспечивает только симптоматическое облегчение и не вызывает гистологической ремиссии.